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急性黄疸型肝炎
疾病详情
有急性黄疸性肝炎病史，核心抗体阳性，肝实质回声略增粗，胃肠道检查发现高级别瘤变，幽门螺旋杆菌感染。患者女性67岁
医生建议
急性黄疸性肝炎、脂肪肝、早癌、幽门螺旋杆菌感染需进一步检查明确诊断，治疗方面需根据具体病情制定方案。注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
刘丹医生和患者的交流
患者
医生您好，我十几年前得过急性黄疸性肝炎，最近检查发现核心抗体阳性，请问这是怎么回事？
刘丹医生主治医师
核心抗体阳性可能是既往感染乙肝病毒尚未出现抗-HBs，或者是既往感染过后恢复期，也可能是隐匿性乙肝。您还需要做高精度的乙肝DNA定量来明确。
患者
医生，我肝胆彩超提示肝实质回声略增粗，这是不是慢性肝炎或肝纤维化的迹象？
刘丹医生主治医师
是的，肝实质回声增粗可能存在慢性肝炎或肝纤维化可能。您还需要做肝功能和肝脏瞬时弹力成像**一步确诊。
患者
我去年做过胃肠道检查，结果显示有高级别瘤变，这是不是早癌？
刘丹医生主治医师
高级别瘤变就是早癌，您当时线下医生怎么说？
患者
医生说没长蒂，只长了上面，切了就行。
刘丹医生主治医师
是这样吗？您需要三个月后复查肠镜。
患者
我还有胃溃疡和萎缩性胃炎，幽门螺旋杆菌检查结果提示阴性，这是不是意味着没有感染？
刘丹医生主治医师
病理结果提示阴性可能有假阴性的情况，您可以考虑做碳呼气试验或者幽门螺旋杆菌抗体检测**一步验证。
患者
医生，幽门螺旋杆菌感染会导致什么不适？
刘丹医生主治医师
早期肝硬化可能没有任何不适症状，发展到一定程度可能才会有症状，如腹水、黄疸等。幽门螺旋杆菌感染会导致胃病反复。
患者
幽门螺旋杆菌用什么药治疗？
刘丹医生主治医师
治疗幽门螺旋杆菌感染的主流方案是采用四联用药，包括2种抗生素、1种质子泵抑制剂和铋剂，总疗程14天。
患者
胃肠镜复查需要住院吗？
刘丹医生主治医师
高级别瘤变复查不需要住院，先在门诊检查，如果切的比较干净，就在门诊复查就行。
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接诊医生
擅长: 擅长消化内科常见病与多发病的诊治，例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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刘丹
主治医师
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成都双流京东互联网医院 消化内科