疾病详情
胃部不适，消化不良，大便不规律，血脂偏高。患者男性34岁
医生建议
胃病可能是神经传导问题引起的，建议注意饮食，避免吃得太撑，服用消化酶和莫沙必利。对于血脂异常，建议服用脂必泰胶囊和阿伐托他汀，注意饮食清淡，最好吃半年以上。睡眠问题可以通过服用调节睡眠的药物来改善，没有依赖性，但需要长期服用。
李俊利医生和患者的交流
患者
李医生前几天做了幽门螺旋杆菌，为阴性
李俊利医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李俊利医生主治医师
现在有什么不舒服吗？
患者
这两天都没喝酒了，打算戒掉。
患者
今天肚子🙅舒服，
患者
前几天一天要三次大便，今天还好，就是早上一次大便
李俊利医生主治医师
那不是还可以吗？
患者
今天就是上腹部不舒服，有点难受的样子
患者
不是特别疼的那种
李俊利医生主治医师
吃点荜铃胃痛试试
患者
然后今天中午喝的牛奶和吃的米饭，刚刚嗳气的时候，流了点出来
李俊利医生主治医师
吃饭不要吃*饱。
患者
这是反面还是食管反流
患者
反酸
李俊利医生主治医师
反流
李俊利医生主治医师
打嗝引起的
患者
就是有两粒米饭，
李俊利医生主治医师
不要吃*撑
患者
留吃了一点点
李俊利医生主治医师
感觉肚子胀吗？
患者
耳机肚子还🈶胀
李俊利医生主治医师
早上是不是因为肚子胀的不舒服？
患者
不是，
患者
一上午都是
李俊利医生主治医师
你吃莫沙必利，消化酶试试
患者
要现在就是想好好的把这个治好
患者
不舒服不是胀，
患者
有点点痛的那种
李俊利医生主治医师
荜铃胃痛再吃几天
患者
像这种还能不能吃药把粘膜一起再治疗下
患者
到底吃*药好点还是西药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血脂偏高
李俊利医生主治医师
需要吃*****
李俊利医生主治医师
可以吃脂必泰胶囊
李俊利医生主治医师
吃*药可能慢一点
李俊利医生主治医师
最近睡眠怎么样
患者
开了阿伐托他汀
李俊利医生主治医师
那你就吃吧，一个月后复查肝功能
患者
那我打算明天去这边医院消化内科去开药，
患者
肝功能还要再复查吗
患者
最近两个月打屁也频繁
李俊利医生主治医师
因为吃他汀药可能会引起肝损伤，所以需要一个月后查肝功能
患者
医生直接给我开了三个月的，
患者
吃多久复查血脂
李俊利医生主治医师
一个月后查
患者
阿伐托他汀一般睡前吃吧，但是我下个星期上晚班了，到底怎么吃呢，还有***
患者
一个月后如果血脂正常了就不用吃了吗
李俊利医生主治医师
上班的时候可以吃啊
李俊利医生主治医师
需要吃
李俊利医生主治医师
还有饮食要清淡
李俊利医生主治医师
最好吃半年以上
患者
上晚班的话，是晚上起来上班吃还是早上下班吃
患者
还有的就是你的意思是服用阿伐托他汀一个月去复查下肝功能，如果正常再接着服用半年，对吧
李俊利医生主治医师
不管你上什么班都晚上吃
李俊利医生主治医师
不能就吃一个月，吃时间短了可能反弹比较快
患者
你刚刚说服用一个月复查肝功能啊
患者
然后就是这个胃药，我明天去医院，医生开了什么就什么药，应该没问题吧
患者
阿伐托他汀服用半年后再查肝功能还是？
李俊利医生主治医师
阿托伐他汀吃一个月复查肝功能
患者
肝功能没问题就还接着吃吧
患者
然后就是这个胃药，我明天去医院，医生开了什么就什么药，应该没问题吧
李俊利医生主治医师
对
李俊利医生主治医师
没问题，幽门螺旋杆菌阴性了对症治疗就行了
患者
阿伐托他汀我总共服用了一年半，最近半年停了药没控制好饮食就升高了
李俊利医生主治医师
所以一般都长期吃
患者
那这个胃药我明天去医院挂号，看这边的医生开的什么药，把去年剩余的**带过去，没用的就都扔掉
患者
胃粘膜不需要再吃药了吗，你的意思是幽门螺旋杆菌是阴性就没什么大问题吧
患者
之前剩余的**是这个医生开的
李俊利医生主治医师
阴性就没什么大问题了
李俊利医生主治医师
你现在睡眠怎么样啊
患者
这两天戒酒后睡眠不怎么好
患者
特别是晚上都要起来上两次厕所
李俊利医生主治医师
睡眠得调节好啊
李俊利医生主治医师
要不各种问题都会出来
李俊利医生主治医师
你胃部不舒服可能也不是真正的胃有问题，而是神经的问题
患者
精神过于紧张吗
患者
现在还是有点点痛
李俊利医生主治医师
是睡眠不好的原因
李俊利医生主治医师
压力大吗
患者
那前年做胃镜显示了有糜烂性胃炎啊，去年10月份幽门螺旋杆菌是阳性啊
患者
就是怀疑自己总得了什么病
李俊利医生主治医师
糜烂早就恢复了
患者
还有的就是去年检查出胆囊腺肌症，就更加有的担心
李俊利医生主治医师
你想的*多压力大反而不利于胃肠
患者
嗯
患者
今天确实是不舒服，现在还有点点小痛
李俊利医生主治医师
知道你确实是不舒服，确实是疼，但对你来说可能不是脏器本身问题，而且神经传导问题
李俊利医生主治医师
你吃点药调节一下睡眠吧
李俊利医生主治医师
当时我记得让你去神经内科看过
患者
是的，现在比上午痛多了，
患者
调节睡眠的药西药还是*药啊
患者
我这边有中医院
李俊利医生主治医师
西药比较**，*药不了解
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
挂这个科好点还是神经内科
患者
神经内科会好点吧
李俊利医生主治医师
神经内科
患者
抗焦虑和睡眠的药，没有依赖性吧
李俊利医生主治医师
没有依赖，但需要长期吃一段时间
患者
在吗医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个二氧化碳升高了，去年检查还没有
李俊利医生主治医师
这没事
李俊利医生主治医师
高一点点意义不大
患者
内容因涉及隐私无法展示
李俊利医生主治医师
没事啊
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李俊利
主治医师
已认证
郑州市第三人民医院 消化内科