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呼吸内科, 感冒，口干，喉咙干痛，鼻塞，流鼻涕，黄色加清的，咳嗽
病例信息
患者
女 34岁
症状
感冒，口干，喉咙干痛，鼻塞，流鼻涕，黄色加清的，咳嗽
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张志刚医生和患者的交流
2024/4/26
张志刚主治医师
您好，我是张志刚医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
张志刚主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
张志刚主治医师
今天第几天，
张志刚主治医师
咳嗽厉害，有痰吗
患者
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本人，第三天
患者
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不算很厉害
患者
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一开始是鼻塞，流清鼻涕，第二天有点带黄
张志刚主治医师
鼻涕多吗，鼻涕倒流咽部有吗，嗓子痒，异物感，干不干？气管痒不痒，胸闷气喘气短胸痛？
患者
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多，有倒流，嗓子痒，晨起有异物感，
张志刚主治医师
咳嗽频率高吗
患者
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口干，气管痒，有点胸闷，不痛
张志刚主治医师
以前有鼻炎，鼻窦炎病史吗，鼻眶眼眶疼有吗
患者
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没有寒冷刺激的话一分钟2次
患者
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左右
患者
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没有鼻炎病史
患者
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鼻框有点酸，不疼
张志刚主治医师
目前考虑鼻窦滴流综合征，呼吸道感染，不除外支气管炎可能
患者
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干咳
张志刚主治医师
线下就诊有吗，目前吃那些药物呢
患者
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没吃药
患者
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没就诊
张志刚主治医师
张志刚主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
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没有
张志刚主治医师
好的，谢谢
张志刚主治医师
张志刚主治医师
禁止辛辣冰冷刺激食物，禁止吸烟，禁止熬夜，注意休息，注意保暖，多喝开水。服用抗生素期间前后一周禁止饮用含**饮料，服药期间症状不缓解或者加重及时复诊
张志刚主治医师
温水冲洗鼻孔，热毛巾敷敷鼻孔，血糖正常蒸点****一天两次
张志刚主治医师
出门戴口罩，辛辣刺激冰冷食物尽量不要吃，饮酒不要喝，一般需要三到五天症状逐渐改善，用药中有问题随时沟通留言，或者症状加重及时就医，
张志刚主治医师
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张志刚主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
张志刚主治医师
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张志刚
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