眼科医生解答黄斑病变患者问诊-京东健康

疾病详情

黄斑病变，右眼视物模糊，考虑眼底注药治疗。患者女性35岁

就诊科室：中医内科

医生建议

黄斑病变可能由中心性渗出性脉络膜视网膜病变引起，建议进行眼底注药治疗，辅以施图伦滴眼液和叶黄素。生活上注意用眼卫生，避免过度用眼。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是眼科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

患者

您好，请问您患有黄斑病变已经多久了？

患者

之前感觉都正常，就最近一周看东西感觉模糊，去医院看才知道右眼看东西不直

患者

有眼内注射药物治疗吗？

医生

没有，这是昨天去检查的

患者

因为眼OCT上显示：右眼黄斑区RPE/椭圆体带结构不连续，且患者出现视物变形，线下医生有建议眼内注药吗？

患者

有个医生说可以观察，一个月复查，有个医生说也可以考虑一下眼球打针，但是效果不保证。有可能没效果

患者

所以我也不知道该怎么办

患者

我也不知道会不会不打针继续恶化下去

医生

您以前有右眼视力下降吗？

患者

之前没有单独闭眼测试过，上月去换驾驶证说我右眼不合格，然后我去配了个右眼75℃的近视镜，正面还是看的不清，就是斜着看通过了

患者

目前我的情况是必须抓紧打针。还是说可以再观察，之后再复查一下

医生

因为您比较年轻，所以黄斑区有病变是肯定的，黄斑变性多见于老年人，结合眼OCT及您的年龄，目前不能除外中心性渗出性脉络膜视网膜病变的可能，如果想确诊，还需要行FFA检查。

医生

FFA是眼底血管造影检查

医生

因为目前您的眼OCT结果异常，且出现视物变形，符合眼内注药的指征，结合您目前的病情建议您眼底注药治疗，若是中渗则效果还可以

患者

做了那个检查再确定打不打针？

医生

目前您的病情符合眼内注药的指征

患者

那我还用不用去做那个检查？

医生

检查一下，可以确定是不是诊断中心性渗出性脉络膜视网膜病变，若是该病则眼内注药效果还可以

患者

觉得我是中渗的可能性大？

患者

开始打针后是一共需要注射多少次？

医生

眼内注药有专家共识：前3个月，每月1次

患者

之后呢？这个需要一辈子一直注射吗？

医生

之后根据病情决定

患者

只能保持目前视力？打针以后也不会好？

医生

若是中渗则可能会好转

医生

但是肯定不能和健眼相比较

患者

一般不可能只注射三次就结束了吧？

患者

而且医生说我这个不报销

医生

看病情决定吧

患者

如果不打针的话会不会失明？

医生

近期可能不会，但是视力下降、视物变形可以加重

患者

只能靠打针维持现状或者进行改善？

患者

没有别的治疗办法？

医生

施图伦滴眼液每天3次

医生

叶黄素也可以口服，最主要是眼内注药

患者

注射过后看事物就恢复正常了吗？就不变形了？

医生

不一定，可能会减轻，也可能会和现在一样

医生

但是不会再加重了是吧？

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