你好，我最近感觉很焦虑，睡不好。无法专注工作。主要是因为最近跟一个男生聊天互相喜欢上。他因身体不佳，需做检查，他暂时没有上班，所以有很多时间跟我交流。在和他聊天中我知道他父母双亡，7岁移民到。他的养父母对他不好，他经常被辱骂，所以他恨他们。他说他经

疾病详情

患者情感困扰，怀疑自己可能患有边缘型人格障碍，同时感到难以放下对前男友的牵挂。患者女性33岁

医生建议

边缘型人格障碍的诊断需要专业的评估，患者目前可能存在情感困扰和依恋焦虑。建议患者寻求专业的心理咨询和治疗，同时，生活建议包括注意自我关怀，避免过度牺牲自己，以及寻找健康的人际关系模式。

曹乃川医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

小超，你好，我记得之前接待过你。请问这次有什么需要吗？

曹乃川医生二级心理咨询师

是的，接近周末，我可能时间上比较仓促，不能及时回复你的消息。没关系啦。

患者

老师，是不是患有BPD的人本身就是对人很有吸引力呀？

曹乃川医生二级心理咨询师

仅凭聊天难以判断**是不是边缘型人格障碍，这个诊断其实很困难。其实要考虑的是你自己，为什么会被他吸引。**感觉痛苦和焦虑却难以离开。

患者

我也搞不清楚这点，所以才内心挣扎着。如果我能想明白，我就不会向您求助了。我朋友说可能是因为我喜欢被需要，这个有一点吧。

曹乃川医生二级心理咨询师

被需要？这是一个很好的觉察，你自己怎么看呢？如果**在你面前表现出了痛苦，自我难以照顾，你会有什么反应呢？

患者

相当于依赖他人，我可能更喜欢被他人需要吧。我会尽我所能陪着他，实在承受不住的时候再想其他办法。

曹乃川医生二级心理咨询师

别人需要帮助的时候伸出援手，这是一种人际间的**。可是，有些时候，帮助别人的前提是保护自己。如果有时你以消耗自己，牺牲自己为代价去帮助，并且**也并没有从中恢复，这种帮助本质是一种消耗，**也仅仅是索取，并不是互*互利。

患者

我昨天看过一篇文章中写到：在对救生员或水上安全指导员进行培训时，首先教给他们的是，在拯救溺水者之前，他们自己必须是安全的。如果不解决这个问题，淹死的可能是两个人，而不是一个人。这个跟您说的是一样的道理。我觉得他在某些地方跟我很相似，但是我们又有一些不同。当看他受苦的时候我仿佛看到了曾经也经历过无助的自己，所以就很想去**他。我好希望他能遇到那个能治愈他的人啊。真的不知冥冥之中到底是什**量在拉扯着我，让我很难放下对他的牵挂。搞不懂，哪怕做个朋友互相鼓励也好。偏偏要把我删掉了。

曹乃川医生二级心理咨询师

“**他就好像在**自己”，这点非常**！你之前介绍自己的个人情况，我有些为你难过，你经受了很多折磨，也没有找到一个一直可以在你身边支持你爱你的人，你很需要有这样一种力量来关心自己。如果你把他当做你，你千方百计对他好，也就等于填补了你内心“我不被爱”的空缺。

患者

我想每个人都不**，或多或少都会有一些创伤吧。我觉得自己最大的创伤可能就是被抛弃。（就是四个孩子里我被送养了）我看了很多心理学方面的书籍，也知道一些道理。但有时在生活中实践的时候没有注意觉察又偶陷进泥坑。我有一个认识了十年的前男友，十年前因为工作签证离开了中国。分开的期间他一直跟我保持联系，后面我谈了几个男朋友他也一直关心我祝福我。去年我又再次见到了他，他想跟我结婚。但是我姐不赞同。其实我内心也不是很坚定的，首先在我病重的时候他没能给到我很大的精神安慰，不知道是不是因为理工男的原因。其次，我遇到困难向他寻求帮助的时候他没有及时回应。拖了好几天才告诉我答案。所以当他再次问结婚的事的时候我内心很不耐烦，敷衍回答我内心很困惑不知道答案。（其实我内心在抗拒他）他比我大6岁，所以家人也催我快点找个人嫁了。可是我就是不想妥**将就啊。看到身边的好友因为快到30岁就随便找个外人认为憨厚的人结婚，结果婚姻一地鸡毛，我感慨万分。当然也有活的比较平稳的好友夫妇。好的关系确实能让人更健**抵御一些风险。我的发小跟我说过，判断一个人靠不靠谱就是看他是否能做到知行**，就是说到做到。可是我发现身边能做到这样的男人*少了。

曹乃川医生二级心理咨询师

面对关心会把**推开，而不是接受这种关心并给予**平等的爱，这或许是对关心的不适应或者恐惧。如果依恋焦虑，认知里得到关心的下一秒就是被抛弃，这种经验**念攻不可破。他需要更专业稳定的人员或拍档与之相处，逐步改善这种想法。而你本身因为也在通过关心他获得自我疗愈，这就意味着你很大程度无法把自我关怀和他的反应分开。

曹乃川医生二级心理咨询师

可能你的聚焦重点不在于他的做法，而是你的回应。

曹乃川医生的问诊记录

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