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感冒发烧

疾病详情

5岁儿童发热、肚子不舒服，肺炎衣原体阳性。患者男性5岁

医生建议

肺炎衣原体感染需要连续服用阿奇霉素至少一到两个疗程，注意观察孩子症状变化。如果出现肠系膜淋巴结增大，建议进行腹部彩超检查。发烧时，注意保暖，及时口服退烧药，并可以配合物理降温。

刘丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
感冒发烧
刘丹刘丹医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
刘丹刘丹医生主治医师
您好，孩子多大了，有症状多久了
刘丹刘丹医生主治医师
发热多久了最高体温多少
患者
前天晚上才去医院看的，昨天晚上11点半喝的布洛芬，但是现在还是烧得厉害，不敢再喂了
刘丹刘丹医生主治医师
化验单方便上传吗
刘丹刘丹医生主治医师
现在体温多少
刘丹刘丹医生主治医师
手脚凉不凉
刘丹刘丹医生主治医师
为了您的用药安全，请问孩子是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病及特殊疾病史，以便给您用药建议。
患者
孩子是上周一肚子不舒服，然后发烧，医生开药喝，上周末就好了，本周去幼儿园上了四天，但是前天晚上又开始发烧。昨天早晨又说肚子不舒服还吐了。
患者
化验单没有打印
刘丹刘丹医生主治医师
有电子的也可以的
刘丹刘丹医生主治医师
现在体温多少度
患者
前天晚上检查的好像是中性粒细胞高
刘丹刘丹医生主治医师
这个一般是细菌感染
刘丹刘丹医生主治医师
需要口服***的
刘丹刘丹医生主治医师
如果肚子不舒服还有可能是肠系膜淋巴结增大，可以局部热敷观察看看，淋巴结是免疫器官，可能感冒，着凉*因都会导致肠系膜淋巴结增大的，一般肠系膜淋巴结增大会伴有腹痛，脐周痛，有的伴恶心，呕吐，或者发热的，可以检查个腹部彩超，排除看看，看看是否淋巴结增大，增大程度
患者
都一次查显示中性粒升高，然后肺炎衣原体阳性，但是前天晚上医生没给查肺炎衣原体，说不用查。
刘丹刘丹医生主治医师
支原体容易反复的
患者
给开的阿奇霉素 还有别的药
刘丹刘丹医生主治医师
口服阿奇霉素了吗
患者
是衣原体
刘丹刘丹医生主治医师
支原体衣原体都容易反复的
刘丹刘丹医生主治医师
都需要口服阿奇霉素
刘丹刘丹医生主治医师
口服几天了
刘丹刘丹医生主治医师
发热一般间隔4-6小时可以再次口服退热药的
患者
阿奇霉素这次喝了一天了
刘丹刘丹医生主治医师
阿奇霉素一般口服三天停四天，可以在体内存在七天药效，如果停四天后还有症状，可以再继续口服三天
患者
布洛芬现在不到6小时不敢喂
刘丹刘丹医生主治医师
间隔4小时可以的
刘丹刘丹医生主治医师
可以配合着物理降温
患者
有****可以喂吗
刘丹刘丹医生主治医师
物理降温可以用32-36℃的水(也可用毛试试看,不烫手为宜),将毛巾浸湿后,擦干宝宝全身皮肤或者(手心，脑门，腋下，腹股沟大腿根部等处)。一次擦洗后可稍稍停顿一会儿,待皮肤上的**蒸发后再擦第二次,直至体温明显下降，**过程中注意保暖。
刘丹刘丹医生主治医师
您可以参考这个
刘丹刘丹医生主治医师
也可以的
患者
物理降温孩子说好冷
刘丹刘丹医生主治医师
配合着小儿豉翘清热颗粒或者小儿柴桂退热颗粒清热解毒协助退热
刘丹刘丹医生主治医师
和***间隔30分钟口服就可以
刘丹刘丹医生主治医师
如果冷体温上升期
刘丹刘丹医生主治医师
需要多穿多盖注意保暖
刘丹刘丹医生主治医师
及时口服***
患者
这个时候不适合物理降温是吗
刘丹刘丹医生主治医师
如果冷不适合物理降温
刘丹刘丹医生主治医师
手脚凉是体温上升期
刘丹刘丹医生主治医师
可能体温还会瞬间上升
刘丹刘丹医生主治医师
超过四小时需要及时口服退热药
患者
现在适合喝布洛芬还是对***呢
患者
布洛芬是11点半喝的
患者
现在四个半小时
刘丹刘丹医生主治医师
可以的再口服的
刘丹刘丹医生主治医师
可以继续布洛芬的
刘丹刘丹医生主治医师
原则上不建议交替口服
患者
好的
刘丹刘丹医生主治医师
醒了适当多喝水，促进代谢，协助退热
患者
细菌感染一般发烧比较厉害吗
患者
好的
刘丹刘丹医生主治医师
细菌合并衣原**反复发热的
刘丹刘丹医生主治医师
疾病是有病程的，一般3到7天，可能前1到3天会高热，怎么看好转，发热间隔逐渐*长，发热度数逐渐降低，需要**好转的
患者
还需要去医院检查b超吗？
刘丹刘丹医生主治医师
如果腹痛不明显，需要去医院检查个腹部超声
刘丹刘丹医生主治医师
如果肠系膜淋巴结增大也问题不大
刘丹刘丹医生主治医师
和感染有关
刘丹刘丹医生主治医师
淋巴结是免疫器官，临床上好**宝会有增大，大一点，免疫力好了会好些
患者
5岁孩子美林布洛芬一次喝多少呢
刘丹刘丹医生主治医师
布洛芬混悬滴剂还是布洛芬混悬液
患者
***
刘丹刘丹医生主治医师
体重多少
患者
32斤
刘丹刘丹医生主治医师
一次5ml
患者
好的谢谢
刘丹刘丹医生主治医师
不客气的，祝孩子健康快*成长，有时间，希望您能给个好评，可以点击问诊 右上角 “评价”，给予五星好评，感谢您的信任！
患者
医生说衣原体阳性不一定是这次感染，如果查的话需要做核酸
刘丹刘丹医生主治医师
是的，也有可能不是衣原体感染。但阿奇霉素可以口服三天观察看看的，阿奇霉素对衣原体，支原体，细菌感染都有效果
患者
好的，上周发烧孩子医生开的阿奇霉素说让喝三停四，就算停四天好了也要再喝三天，但是听了之后我们只喝了一天，感觉没事了就忘了喝了，然后上了四天幼儿园就又发烧了。
刘丹刘丹医生主治医师
是的一般阿奇霉素口服至少一到两个疗程
刘丹刘丹医生主治医师
口服三天停四天，可以再口服三天停四天
患者
另外问一下昨天晚上喝的是***的布洛芬，好像退热效果不明显，记得之前喝**的退热很快。
刘丹刘丹医生主治医师
****差不多的，都是退热成分治标不治本，有感染才有发热的，感染没了自然会热退症状消失
患者
这次我中需要再喝三天还是也喝三天停四天后再喝三天？
刘丹刘丹医生主治医师
这次建议停四天之后再口服三天
患者
好的 谢谢
刘丹刘丹医生主治医师
不客气
刘丹医生的问诊记录
接诊医生
刘丹
刘丹主治医师

哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心 小儿内科

擅长: 从事儿科、儿童保健科13年，具有丰富的临床经验，儿童相关疾病、呼吸道感染、肺炎、腹泻、过敏性疾病，新生儿疾病及黄疸，消化功能疾病、湿疹、喂养及睡眠困难、儿童便秘、营养元素缺乏。

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刘丹
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