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肝肿瘤扩散颈椎压迫神经手脚麻痹
疾病详情
颈椎压迫神经疼痛，手脚麻痹，肝胆疾病，肺部病变，骨骼病变。患者男性69岁
医生建议
肝胆疾病：肝脏介入治疗后改变，肝内多发肿瘤灶和囊肿；肺部病变：肺气肿、肺大疱、结节和炎症灶；骨骼病变：多个骨质破坏区。建议使用妥乐平、甲钴胺、普瑞巴林和奥施康定缓解症状，身体状况允许可考虑手术治疗。生活上注意休息，避免过度劳累。
唐清连医生和患者的交流
患者
肝肿瘤扩散颈椎压迫神经手脚麻痹
唐清连医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
唐清连医生副主任医师
有检查报告吗？
患者
在**医科大学珠江医院就诊过
患者
有
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稍等
患者
检查报告 就诊人 *** 性别 男 年龄 69 开方医生 *** 开方科室 肝胆二科病区 报告时间 2024/4/9 17:25:52 报告单号 ********** 项目类别 ＣＴ 检查所见 对比2024-03-04CT片，胸部CT**重建示：两肺血管纹理增多，双肺见多发囊状透亮影，边界清，部分相互融合，较大者约75mm×36mm（右肺下叶胸膜下）；双肺上叶、右肺中叶内段及左肺下叶基底段见散在条索状**增高影，边界不清；另右肺下叶前基底段、右肺上叶前段、左肺上叶尖后段分别见结节状**增高影，边界尚清，较大者直径约5mm；气管及叶、段支气管无狭窄，肺门、纵隔结构清晰，肺门及纵膈见数个肿大或稍大淋巴结，较大者直径约14mm，部分伴钙化。心脏无扩大，主动脉壁及冠状动脉壁见多发钙化斑块影；胸膜无结节，胸腔无积液。 胸廓诸骨及脊柱多发骨质**减低区，局部可见软组织结节、肿块形成，大者位于左侧第5肋骨前段及腰5椎体，后者病灶累及右侧腰大肌，增强扫描病灶明显强化。 肝脏介入治疗术后改变，原肝右叶上段类圆形稍低或稍高混杂**肿块内新见多发碘油沉积影，边界不清，现病灶范围约**mm×83mm，**不均匀，增强后病灶边缘仍见不均匀强化区；肝内见数个结节状低**影同前，边界不清，增强扫描亦呈“快进快退”式强化：另肝内见数个类圆形低**无强化区，较大者直径约18mm。肝门结构清晰，肝内外胆管及胆总管未见扩张。胆囊显示清楚，其内未见高**结石影。胰腺头、体、尾形态正常，胰周脂肪完好。脾不大，**均匀。腹腔内、腹膜后未见肿大淋巴结。 扫及双肾见数个类圆形低/稍高**影，边界尚清，较大者直径约10mm，左侧肾盂肾盏区见数个结节状、铸形致密影，边界清，较大者直径约47mm×24mm，左侧肾盂肾盏明显积液扩张，肾皮质稍受压变薄；右侧肾盂肾盏区见数个点状致密影。腹主动脉及双侧髂动脉壁见多发钙化斑块影。 检查印象 1.肝脏介入治疗术后改变，肝右叶上段低**肿块内新增多发碘油沉积影，病灶边缘仍见不均匀强化区，考虑肿瘤存活灶；肝内多发肝癌子灶同前，请结合临床；肝内多发囊肿。 2.拟双肺肺气肿伴肺大疱形成；拟双肺上叶、右肺中叶内段及左肺下叶基底段散在炎症或纤维增生灶；另右肺下叶前基底段、右肺上叶前段、左肺上叶尖后段实性小结节同前；肺门及纵膈见数个肿大或稍大淋巴结，部分伴钙化，建议复查；主动脉硬化。 3.胸廓诸骨及脊柱多发骨质破坏区并局部软组织结节、肿块形成，大者位于左侧第5肋骨前段及腰5椎体，病灶累及右侧腰大肌，需注意骨转移瘤； 4.扫及双肾多发囊肿，部分为复杂囊肿；双肾结石，其中左肾多发铸型结石；左侧肾盂肾盏明显积液扩张，肾皮质稍受压变薄；腹主动脉及双侧髂动脉硬化。 检查项目 上腹螺旋CT平扫+平扫后增强|胸部螺旋CT平扫(14层以上)|(CT)**重
患者
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患者
现在就是想办法缓解一下颈椎压迫着神经疼痛，和手脚麻痹！
患者
***有药可以缓解一下的吗？
唐清连医生副主任医师
可以试试***，甲钴胺，普瑞巴林+奥施康定
唐清连医生副主任医师
如果病人身体状态还可以，可考虑做手术
患者
这几种药物到那**以买到
患者
病人身体不怎么好
患者
很虚无
患者
很虚弱
唐清连医生副主任医师
****要在医院才能开
唐清连医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨与软组织肉瘤手术治疗: 脊柱/颈椎/胸椎/腰椎/骶骨肿瘤，骨盆肿瘤，骨转移瘤，病理性骨折，骨肉瘤，软骨肉瘤，尤文肉瘤，骨巨细胞瘤，骨样骨瘤，骨母细胞瘤，骨囊肿，动脉瘤样骨囊肿，未分化多形性肉瘤，滑膜肉瘤，脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤，未分化肉瘤，血管肉瘤，纤维肉瘤和黑色素瘤以及神经鞘瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、巨大脂肪瘤等
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唐清连
副主任医师
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中山大学肿瘤防治中心 骨肿瘤科