疾病详情
腰痛，月经周期不规律，痛经，彩超发现囊肿，非巧克力囊肿。患者女性38岁
医生建议
病情判断：考虑良性病变，如囊肿持续增大建议手术。用药：桂枝茯苓丸，琥珀酸亚铁片+维生素C片。生活建议：注意休息，规律作息，适当锻炼，增强机体抵抗力，保持良好心态。
顾湘陵医生和患者的交流
患者
右侧卵巢囊肿
顾湘陵医生副主任医师
请问发现多久了
顾湘陵医生副主任医师
囊肿多大？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您看一下，谢谢
患者
这个是巧*力囊肿吗？需要做手术吗？
顾湘陵医生副主任医师
囊肿已经大于五厘米了，肿瘤标志物检查正常的
顾湘陵医生副主任医师
不支持巧*力囊肿
顾湘陵医生副主任医师
你有痛经没有？
患者
有痛经
顾湘陵医生副主任医师
痛经的情况有多严重，是逐渐加重还是时有时无？
患者
我3月14号在社区医院做的彩超还没有发现这个囊肿呢
患者
痛经时有时无
顾湘陵医生副主任医师
近期你有什么不适没有？
患者
这次月经和上个月间隔17天，平时周期是30天
患者
我就是右边后腰疼
患者
我在去年12月份做的全腹部CT没有任何问题
顾湘陵医生副主任医师
除了腰痛还有其他不适吗？比如发烧，恶心，呕吐，白带增多发黄，或者尿频尿急等症状？
患者
大半个月前新冠*了，发烧了半天，37.5左右
患者
来月经前一周白带增多
顾湘陵医生副主任医师
好的，我了解了。您之前有妇科炎症或者手术史吗？
患者
您看我这个看着是什么性质的
患者
六年前剖腹产
顾湘陵医生副主任医师
目前考虑是良性病变
患者
之前有盆腔炎
患者
不是巧*力囊肿，会是畸胎瘤吗
患者
心里不放心，特殊害怕
顾湘陵医生副主任医师
畸胎瘤也不像
患者
因为我在六年前生孩子的时候羊水栓塞大出血了，抢救回来的，所以特别害怕，我每年都做全面体检，包括胃肠镜
顾湘陵医生副主任医师
有可能是炎症或者盆腔粘连导致包裹积液等
患者
我也觉得如果是不*好的东西，怎么会一个月就长出来呢
顾湘陵医生副主任医师
彩超检查没有描述囊肿的边界是否清楚，包膜是光滑
患者
3月14号的时候还没有发现
顾湘陵医生副主任医师
你去妇科妇检没有？
顾湘陵医生副主任医师
医生有没有扪到这个囊肿？有没有压痛？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
妇科手检查的时候，她说没有摸到东西
患者
内容因涉及隐私无法展示
顾湘陵医生副主任医师
这个彩超是什么时候做的？
患者
这个是一个月之前我拍的彩超
患者
昨天
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个是昨天拍的，一个在社区医院一个在三甲医院
顾湘陵医生副主任医师
没有不适，建议可以先观察，一月后再去复查一次看看囊肿是否缩小或者增大，如持续增大建议做腹腔镜手术了
患者
不用吃药吗？昨天三甲医院没有给我开药
患者
您看我这个不像是不好的东西吧
顾湘陵医生副主任医师
前面说了，考虑是良性的
患者
我之前就有盆腔炎，反反复复的，生完老二以后就一直反复
顾湘陵医生副主任医师
请问您有无**功能异常和食物药物过敏史，有无高血压糖尿病心脏病病史，乳腺疾病，血栓病史，有备孕，哺乳，孕期吗，无药物禁忌症。以便我给您建议。
患者
我跟喹诺酮类药物严重过敏
顾湘陵医生副主任医师
没有以上情况，可以考虑吃点桂枝茯苓丸
患者
好的，那我吃点
患者
我做血常规有点轻度贫血
患者
用不用吃点消炎药
顾湘陵医生副主任医师
贫血可以吃琥珀酸亚铁片+维生素C片
患者
好的，*感谢您了
顾湘陵医生副主任医师
不客气啦，日常注意休息，规律作息，适当锻炼，增强机体抵抗力，保持良好***态
顾湘陵医生的问诊记录
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顾湘陵
副主任医师
已认证
永州市第三人民医院 妇科