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情绪低落、焦虑、失眠，疑似中度抑郁、轻度焦虑和临床失眠症患者女性32岁
医生建议
中度抑郁、轻度焦虑和临床失眠症：患者表现出情绪低落、焦虑、失眠等症状，建议服用抗抑郁药和镇静催眠药，如草酸艾司西酞普兰、米氮平和佐匹克隆等。建议患者到综合医院的心理科或精神科就诊，并注意首次就诊无法在京东平台上购买精神科药品。同时，建议患者注意生活规律，保持良好的睡眠习惯，减轻压力。
张家瑞医生和患者的交流
患者
您好医生，最近情绪低落，睡眠差，担心自己得了抑郁症。
张家瑞医生副主任医师
您好，根据您的描述，这些症状可能与抑郁和焦虑有关。请问您平时是否经常感到焦虑，或者情绪低落？
患者
是的，我经常紧张焦虑，特别是上台发言或者小孩不听话时容易情绪爆发。
张家瑞医生副主任医师
了解您的症状后，建议您做一些量表评估，以帮助我们更准确地诊断。
患者
好的，医生，我完成了量表评估。
张家瑞医生副主任医师
根据评估结果，您被诊断为中度抑郁、轻度焦虑和临床失眠症。
患者
那医生，我应该怎么治疗呢？
张家瑞医生副主任医师
治疗方面，建议您服用抗抑郁药和镇静催眠药。由于精神科药品需要处方，请您到综合医院的心理科或精神科就诊。
患者
明白了，医生，请问这些药具体叫什么名字呢？
张家瑞医生副主任医师
建议您服用草酸艾司西酞普兰、米氮平和佐匹克隆等药物。请注意，首次就诊无法在京东平台上购买精神科药品。
患者
好的，医生，谢谢您的建议。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科