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食管疼痛问诊记录

疾病详情

食管疼痛,喝水和吃东西时加剧,出现两天,伴有打嗝不适。患者男性21岁

医生建议

食管粘膜损伤的可能性较大,建议避免辛辣刺激食物,近期不要吃硬食物,可考虑胃镜检查。用药方面,已服用的阿莫西林等药物可继续,但请遵医嘱。生活上,注意饮食卫生,保持良好的饮食习惯,加强营养。

王宏伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,最近吃东西的时候食管疼,喝水也疼,不知道是什么原因?
王宏伟王宏伟医生主任医师
您好,根据您的描述,可能是食管粘膜损伤引起的疼痛。您有没有吃硬东西或辛辣食物呢?
患者
有吃过硬的烧饼,辛辣的没吃过。
王宏伟王宏伟医生主任医师
那您有没有发现疼痛部位在按压时也会疼呢?
患者
没有,就是吃东西和喝水的时候疼。
王宏伟王宏伟医生主任医师
症状出现多久了?
患者
大概两天左右。
王宏伟王宏伟医生主任医师
那您最近有没有其他不适,比如打嗝时也会疼吗?
患者
打嗝的时候也会有点疼。
王宏伟王宏伟医生主任医师
您最近有没有吃过什么药?
患者
因为身体长了一个火疖子,医务室给我开了阿莫西林、奥硝挫片和地晒米松片。
王宏伟王宏伟医生主任医师
这些药没有大问题,但是您的主要症状是食管疼痛,不太可能是心肺问题引起的。
患者
那怎么办呢?
王宏伟王宏伟医生主任医师
建议您近期不要吃硬的食物,避免辛辣刺激食物,并且可以考虑做胃镜检查。
患者
好的,谢谢医生,我观察两天看看。
患者
如果真是食管粘膜损伤,多久能恢复呢?
王宏伟王宏伟医生主任医师
如果是食道粘膜损伤,多数情况下会自行恢复。
王宏伟王宏伟医生主任医师
请问您还有其他医药问题需要咨询吗?
王宏伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、各种原因胸痛咨询 2、肺小结节,甲状腺结节,乳腺结节性质研判,治疗,结节非手术治疗(碘125粒子植入,微波消融,射频消融治疗)。 3、开具多种药物:靶向药,免疫药等处方。 4、肺癌,食管癌贲门癌,气胸肺大泡,纵隔肿瘤(胸腺瘤)胸腔镜手术。 5、胸部肿瘤多学科会诊指导。 6、胸部创伤,胸廓畸形及先天性胸部疾病诊断治疗。

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王宏伟
王宏伟
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洛阳市第一人民医院 胸外科