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血压和尿蛋白偏高，担心影响孩子。患者女性30岁
医生建议
子痫前期可能对您和胎儿有严重影响，建议您密切关注血压和尿蛋白的变化，控制血压和血糖，定期复查，确保病情稳定。若病情加重，可能需要终止妊娠。同时，建议您进行葡萄糖耐量检查，确保血糖控制稳定。在医生指导下使用药物，注意生活饮食，保持良好的心态。
李静医生和患者的交流
患者
您好，医生，我怀孕了，血压和尿蛋白都偏高，担心会影响到孩子。
李静医生副主任医师
您好，根据您的描述，您可能患有子痫前期，这是一种孕期并发症，需要密切关注。血压和尿蛋白的偏高确实可能对胎儿有影响。
患者
那医生，我这种情况需要做什么检查呢？
李静医生副主任医师
您需要做24小时尿蛋白定量检查和血压监测，以确定病情的严重程度。同时，建议您控制血压和血糖，避免过度劳累。
患者
血压和血糖我都有控制，血压低压80-100，高压120-150，血糖空腹7点几左右。
李静医生副主任医师
血压和血糖控制得不错。但您需要定期复查，确保病情稳定。如果尿蛋白持续增高，可能需要终止妊娠。
患者
那我这种情况，如果坚持要孩子会有什么风险吗？
李静医生副主任医师
如果您坚持要孩子，风险会增加，可能会有胎儿发育不良、胎盘早剥等风险。建议您慎重考虑。
患者
医生，我之前怀孕血糖也高，尿蛋白也出现过+3，那现在的情况对肾脏有影响吗？
李静医生副主任医师
这个暂时无法确定，但您需要警惕患有II型糖尿病导致肾小球病变的风险。建议您定期复查，密切关注肾脏功能。
患者
明白了，医生，那我五一收假后去复查，如果尿蛋白还是持续增高，就终止妊娠吧。
李静医生副主任医师
是的，建议您首先需要降压，这种情况在医院住院更为安全。同时，建议您进行葡萄糖耐量检查，确保血糖控制稳定。
患者
医生，我之前生完孩子后血糖就恢复正常了，后期也没正常，这次怀孕又开始这样了。
李静医生副主任医师
血糖控制不稳定可能导致孕期并发症。建议您在备孕前进行全面的身体检查，确保身体状况良好。
患者
医生，如果我媳妇想保这个孩子了，那现在能不能吃药控制这个尿蛋白？
李静医生副主任医师
如果血压控制住了，尿蛋白可能会减少。但需要根据实际情况来调整治疗方案。
患者
那医生，孕期高血压的孩子为什么有的还能正常生产呢？
李静医生副主任医师
有些孕妇虽然血压高，但病情较轻，可以通过药物治疗控制病情，从而正常生产。但具体情况需要根据个体差异来评估。
患者
医生，那现在吃阿司匹林也迟了是不是？
李静医生副主任医师
阿司匹林主要用于预防胎盘早剥，如果您有相关风险因素，可以在医生指导下使用。
患者
我弟媳怀孕的时候血糖11点多，血压也高，最后都正常生产了。
李静医生副主任医师
每个人的情况都是不同的，不能简单地比较。您的情况需要根据实际情况来制定治疗方案。
患者
明白了，谢谢医生。
李静医生副主任医师
不客气，祝您顺利。
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李静
副主任医师
已认证
西安高新医院 产科