疾病详情
气切术后声带活动受限，无法拔管，患者有声音嘶哑、喝水呛咳等症状。患者男性59岁
医生建议
病情判断：气切术后声带功能障碍可能与手术创伤或神经受损有关，需观察声带恢复情况。用药：无特殊用药。治疗建议：观察声带恢复，必要时考虑声带切除。生活建议：保持呼吸道通畅，避免误吸，注意营养摄入。
温秀友医生和患者的交流
患者
我父亲三叉神经手术手术后经历过两期气管插管，现在又气切了，在icu治疗后医生排除下呼吸道病因，又去做了电子喉镜，说声带活动受限，所以一直不能拔管
温秀友医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
***，消炎药，***
患者
内容因涉及隐私无法展示
温秀友医生副主任医师
你好
温秀友医生副主任医师
气切多久了呢？老人家是清醒的？
患者
昨天气切的
患者
人一直是清醒的
患者
就是不能拔管
患者
今天喉镜显示声带不怎么能打开
温秀友医生副主任医师
之前是什么时候开始插管的，插管前有声音嘶哑吗？
患者
手术前都是好的
患者
4月23日全麻插管手术
患者
术后尝试拔管发现呼吸困难，又进行了插管
温秀友医生副主任医师
具体是做什么手术呢？
患者
现在只能气切了
患者
三叉神经手术
患者
开颅血管减压术
温秀友医生副主任医师
嗯，这样可以暂时观察一段时间再说，看看是不是神经受牵拉或受压所致。如果声带实在不能恢复运动，必要时可以考虑做一侧声带切除，扩大声门，这样才能拔管
患者
那医生，问下是不是插管导致的呢
温秀友医生副主任医师
也不排除这个可能性，如果是插管引起的，应该声带会有活动，就是活动差一点而已。可以先观察一段时间再看看
患者
那除了喉镜还要做什么检查吗
温秀友医生副主任医师
暂时不用，可以一周后复查看看
患者
一周后再复查喉镜吗
温秀友医生副主任医师
嗯，可以复查看看声带的情况
患者
声带的问题不解决就不能呼吸和吃饭是吧
温秀友医生副主任医师
声带活动不解决，就不能**呼吸
温秀友医生副主任医师
一般单纯声带病变不影响进食
患者
他喂水会呛
温秀友医生副主任医师
这个是误吸，声带活动障碍会有声门闭合不全，水是容易误吸的
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温秀友
副主任医师
已认证
梧州市人民医院 耳鼻咽喉科