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您好,老人今天突然感觉左眼有闪电,在本地医院检查后截图如图,老人平时感知力很差,今天检查才发现左眼几乎看不清了,另外近几年偶尔有短暂眼前一黑的感觉,请问黄斑出血是否需要住院治疗,感谢。(老人没有高血压高血脂糖尿病,每年都有体检)

疾病详情

左眼视区膜静脉阻塞,黄斑出血,OCT检查显示出血量大,考虑手术风险,询问是否有其他检查确诊动脉瘤及治疗建议。患者女性72岁

医生建议

目前视区膜静脉阻塞和黄斑出血,需观察积血吸收情况。OCT无法诊断动脉瘤,考虑眼部造影。药物治疗暂无改善,建议继续观察。注意视力变化,必要时就医。生活上保持良好饮食习惯和适度运动,减少手术风险。

封康医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我左眼视区膜静脉阻塞,黄斑出血,OCT能诊断动脉瘤吗?我主动脉瓣重度返流,全麻风险大,出血量大,不知是否需要手术。
封康封康医生副主任医师
目前不需要手术,观察积血吸收情况。OCT不能诊断动脉瘤,打针效果不明显。
患者
脑核磁共振没有提示脑动脉瘤,打针或吃药有没有帮助?如果没帮助,考虑不打针。老人觉得有改善,不知是否**。
封康封康医生副主任医师
脑核磁共振不能直接诊断眼部问题,眼部造影可能需要。目前建议继续观察,暂时不用打针。
患者
眼部造影有必要吗?出血量这么多,做造影安全吗?
封康封康医生副主任医师
眼部造影可能有助于诊断,但需要评估风险。目前建议继续观察,如果病情恶化或有其他症状出现,再考虑造影。
患者
如果观察期间病情恶化,应该注意哪些症状?
封康封康医生副主任医师
注意视力下降、视野缺失等症状。如果出现这些症状,应立即就医。
患者
有没有其他治疗方法可以尝试?
封康封康医生副主任医师
除了药物治疗,生活方式的调整也很**,如保持良好的饮食习惯和适度运动。
封康医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 眼底病,眼外伤,白内障,黄斑病,糖尿病眼病,高度近视,伴有眼底病的复杂白内障的手术治疗。 眼底病包括:眼底出血,玻璃体出血;视网膜脱离,视物不清、黑影遮挡;视网膜静脉阻塞(RVO);眼内炎,视力下降;视网膜血管炎;玻璃体浑浊;高血压视网膜病变;眼前黑影飘动、飞蚊症、闪光感。 黄斑病包括:各类黄斑水肿、黄斑出血、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑变性,视物变小、视物变大、颜色改变;息肉样脉络膜视网膜病变(PCV),中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),黄斑区新生血管。 眼外伤:各类眼球外伤,包括眼球穿通伤、破裂伤、眼内异物、爆炸伤、钝挫伤、外伤性晶体脱位、外伤性白内障,外伤后视物变形、重影、眼前黑影飘动、视力下降,外伤后低眼压、外伤后高眼压。 高度近视:近视大于等于600度,病理性近视,黄斑新生血管、黄斑出血,视网膜劈裂,视网膜脱离。 白内障:老年性白内障、外伤性白内障、晶体脱位。各类常规及复杂白内障的手术治疗(白内障超声乳化联合人工晶体植入术,白内障囊外摘除术)。

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封康
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北京大学第三医院 眼底科