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白内障可能性排除及眼部浑浊处理建议

疾病详情
眼部检查发现轻微浑浊,非白内障,无需用药。患者女性25岁
就诊科室: 眼底科
医生建议
病情判断:眼部轻微浑浊,非白内障,无需药物治疗。治疗建议:注意用眼卫生,适当休息,饮食注意补充维生素。生活建议:避免长时间用眼,适当放松眼睛,保持良好的生活习惯。
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患者
医生您好,我最近眼睛看东西有点模糊,裂隙灯检查时医生说可能是有点浑浊,我想问一下,这种情况是不是白内障?
医生
您的情况暂时不考虑白内障。裂隙灯检查发现眼部有轻微浑浊,但不是白内障。
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很多朋友问我眼前有黑影飘动,就像飞来飞去的蚊蝇、飘动的头发丝或者蜘蛛网,这该怎么办? 随着年龄增长我们都会出现玻璃体混浊,如果是高度近视则发生年龄提前。下图是正常眼的超声检查【图1】,我们也会看到“混浊”的玻璃体。我们通常能感觉到眼前有“飞蚊”、“蜘蛛网”、“头发丝”等黑影飘动,偶尔也会伴有“闪光感”,这些感觉都是我们的玻璃体混浊和玻璃体后脱离造成的。这些症状在大概率(可以简单的理解为95%)上都是“正常”的生理表现,无需处理;但也会有一小部分人(小概率事件,可以理解为5%)合并有玻璃体和视网膜的器质性病变,包括周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体炎症和玻璃体积血等。 如果出现上述症状,我们还是要及时到眼科专科就诊,排除上述可能影响视力的疾病。但,如果眼科医生告诉你只是单纯的“玻璃体混浊”,那就可以放心了,只需每年检查一次眼底即可。这里所说的检查眼底,是散瞳查眼底或者拍广角视网膜照相(欧堡)【图2】。 图1 图2 参考文献: 刘家琦,李凤鸣。实用眼科学(第3版),2010 人民卫生出版社,北京。 李凤鸣,谢立信。中华眼科学(第3版),2014 人民卫生出版社,北京。 责任编辑:承熠

封康

副主任医师

北京大学第三医院

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