疾病详情
脑出血后长期服用抗凝药，最近出现精神异常，怀疑是否与用药有关。患者男性82岁
医生建议
脑出血后需长期服用抗凝药，如无房颤可停用利伐沙班；精神异常需排除老年痴呆，建议至神经内科就诊。生活上注意血压、心率控制，长期服用降脂药，给予老人关怀和支持。
王春燕医生和患者的交流
患者
80岁，颅脑外伤，偏瘫，康复。
王春燕医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
浙江省**医院
王春燕医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
用药见照片。早晨三样药，1、硝苯地平2、倍他乐克3、利伐沙班。晚上两样药。1、阿托伐他汀钙片2、盐酸坦索罗辛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好，脑出血康复快两年了
患者
利伐沙班可以停吗？
患者
去年五月又脑血栓一次，住院一周。也用利伐沙班一年了
王春燕医生主治医师
为啥吃这个药
王春燕医生主治医师
有静脉血栓？房颤？
患者
没这些症状吧。
患者
两年前脑出血，在重症监护室时有房颤。
患者
一年后又脑中风（原因是各种药停了一个多月又发生情绪激动）
王春燕医生主治医师
如持续房颤是要一直抗凝
患者
现在每天吃的五种药那种可以停？
患者
现在没有房颤感觉
王春燕医生主治医师
如没有这些因素是不用吃利伐沙班的
王春燕医生主治医师
不一定有感觉
王春燕医生主治医师
如有高血压，心率快，早上另外2种需要长期吃
王春燕医生主治医师
晚上降脂，是卒中二级预防，一般推荐长期吃
王春燕医生主治医师
还有一种前列腺的药，如有相关问题，也是需要长期吃
患者
脑出血导致左手不好用（右手还可以），现在思考行为异常，怀疑亲人占他财产便宜，希望在家主导一切。给家政额外补助时要求**必须拿，不然就火冒三丈。给了一个小时后看到做的饭不**，立即要求追回奖励还要罚款。这是吃药导致的精神异常？
患者
还是83岁，老年痴呆导致的精神异常现象？
王春燕医生主治医师
这些药没有这个作用
王春燕医生主治医师
可能是痴呆认知障碍
患者
如何办？
王春燕医生主治医师
看一下神经内科
王春燕医生主治医师
这个问题比较难解决
王春燕医生的问诊记录
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王春燕
主治医师
已认证
天津医科大学总医院 康复医学科