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女，28岁，三年前做手术是发现感染梅毒，然后到转病门诊检查，滴度1:2，因青霉素皮试过***生给开药多西环素，到今年，滴度仍是1:2，未转阴，身体无异样，专科医生怀疑神经梅毒，要做脑脊液穿刺检查，想请问您，我现在这个状况，是否需要做穿刺检查，以及后续还有什
疾病详情
梅毒治疗后滴度不降，疑有神经梅毒，询问检查及治疗费用。患者女性28岁
医生建议
梅毒治疗一年后滴度不降，需考虑神经梅毒。建议进行相关检查，如脑脊液检查、脑磁共振等。治疗需使用青霉素或头孢三嗪，可能需住院。注意个人卫生，避免性传播。
劳力民医生和患者的交流
患者
女，28岁，三年前做手术是发现感染梅毒，然后到转病门诊检查，滴度1:2，因青霉素皮试过***生给开药多西环素，到今年，滴度仍是1:2，未转阴，身体无异样，专科医生怀疑神经梅毒，要做脑脊液穿刺检查，想请问您，我现在这个状况，是否需要做穿刺检查，以及后续还有什么治疗办法
劳力民医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，谢谢！
劳力民医生主任医师
您好，一般梅毒治疗以后一年没有转阴，也就是梅毒抗体TRUST滴度没有降到0，就需要查内脏梅毒特别是神经梅毒，就是需要做脑脊液检查。特别是像你这样没有进行长效青霉素治疗的更需要提高警惕。您先生是否检查过，有没有也患了梅毒，同时治疗了吗？
患者
未婚，当时检查出来男朋友也查了他没事。就结束了关系。在他之前的男朋友，也没有检查出。我当时因为青霉素皮试处有点红医生说过敏，没有采取青霉素治疗，选择了吃药，神经性梅毒检查时需要住院嘛，假如患有这个神经性梅毒，需要长期住院治疗嘛
患者
我当时皮试青霉素判定过敏，之后就无法再次做皮试青霉素了嘛
劳力民医生主任医师
如果仅仅只是皮试有点红，可以再做一次皮试的，但如果你自己说了青霉素过敏，就不让你做了。
劳力民医生主任医师
那梅毒难道是你妈妈传给你的？除了这两任男朋友以外，没有其他传染途径了？
劳力民医生主任医师
如果是神经性梅毒，可以打水剂青霉素，那一天要打4~6次，必须住院，也可以打****，在门诊打也可以。时间上需要14天以上。
患者
我不确定其他途径，因为是骨折住院才发现的，在这之前也没有其他^症状
劳力民医生主任医师
目前梅毒都是在意外情况下被查出来的，属于隐性梅毒。
患者
那这个神经梅毒检查需要住院嘛，想问下花费，然后住院治疗的花费，一般***这边三甲医院需要多少花费
劳力民医生主任医师
住院期间除了脑脊液检查，还可能做脑磁共振，超声心动图，四肢长骨x线检查等，大概需要四五千块钱。
患者
检查一般要住院几天，三四天嘛
劳力民医生主任医师
差不多三四天，不会超过5天。
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劳力民
主任医师
已认证
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科