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第二根脚趾头肿痛有点变黑 有时候心脏部位有点不舒服 之前血小板700多经过去年吃药今年降到600 脚趾头不怎么痛了

疾病详情

父亲血小板降至603，腹痛，担心白血病风险。患者男性51岁

医生建议

患者血小板减少，需做骨髓穿刺检查明确诊断，目前症状不严重，建议继续服用现有药物，注意生活作息，定期复查。

王志永医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我爸最近血小板降到603，医生建议做骨髓穿刺，严重吗？
王志永王志永医生主任医师
您好，血小板降至603，需要做骨髓穿刺检查以明确诊断。目前没有感冒发热等感染症状，但需要排除其他可能原因。
患者
最近有腹痛，有时候会拉肚子，医生给我开了四种药，不知道是否会影响血小板。
王志永王志永医生主任医师
您提到的四种药物不会降低血小板，但需要关注是否有其他副作用。您能否提供完整的化验单和用药情况？
患者
我放在问诊卡里了，我父亲肠胃不是很好，腹痛有时候会有。
王志永王志永医生主任医师
请将化验单和用药情况发给我，我会仔细查看。另外，肌酐明显升高，需要注意肾内科问题。
患者
去年血小板700多，今年600出头，担心是不是病情加重了。
王志永王志永医生主任医师
去年血小板多次超过700，今年600出头，可能需要做骨髓穿刺检查。这些药物是抗血小板聚集的，有助于防止血栓形成。
患者
医生，这些药需要停吗？
王志永王志永医生主任医师
不需要停药，继续服用。但需要尽快进行骨髓穿刺检查，以明确诊断。
患者
咳嗽可以做肺部CT吗？
王志永王志永医生主任医师
是的，咳嗽可以做肺部CT，以便排除肺部问题。
患者
肺部检查没问题，但还是担心血小板的问题。
王志永王志永医生主任医师
血小板较高，需要做骨髓穿刺检查。这个检查对身体影响不大，五分钟就能完成。
患者
医生，如果血小板减少严重，会有白血病的风险吗？
王志永王志永医生主任医师
血小板减少可能与羟基脲有关，但一般不严重。需要做骨髓穿刺检查明确诊断。
患者
好的，医生，谢谢您！
王志永王志永医生主任医师
不客气，请尽快进行骨髓穿刺检查。另外，肺部定期复查，注意均衡饮食、充足睡眠、适当运动和调节心情。
王志永医生的问诊记录
接诊医生
王志永
王志永主任医师

滨州医学院烟台附属医院 血液科

擅长:   擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

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王志永
王志永
主任医师

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