疾病详情
嗓子疼，腮帮子疼，耳朵不适，头痛，头昏，肌肉酸痛，身体乏力，一周左右。患者男性42岁
医生建议
急性咽喉炎、急性腮腺炎、面部软组织炎可能，建议继续使用头孢观察效果，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，注意保暖，如有不适及时就医。
李睿医生和患者的交流
患者
您好，我嗓子疼，腮帮子也疼，耳朵也有点不舒服。
李睿医生主治医师
您好，根据您的描述，您可能患有急性咽喉炎、急性腮腺炎，还有面部软组织炎的可能。请您提供一些详细信息，比如疼痛的程度、是否有鼻塞流鼻涕等。
患者
嗓子疼得喝水都难，鼻塞流鼻涕没有，但头痛、头昏、肌肉酸痛和身体乏力都有。
李睿医生主治医师
疼痛持续了多久？我需要了解病情的持续时间。
患者
这种情况大概有一周左右了。
李睿医生主治医师
我建议您拍一下嗓子的图片，这样我可以更准确地判断病情。拍照方式是：嘴巴张大、压下舌体，然后发啊，聚焦在咽部拍照，光线要亮一些。
患者
好的，我试试看。
李睿医生主治医师
嗯，面部有肿胀吗？
患者
面部有点肿胀，但不严重。
李睿医生主治医师
根据您的症状，初步考虑是急性咽喉炎、急性腮腺炎和面部软组织炎。您目前用了哪些药物？
患者
我用了头孢和金嗓开音胶囊。
李睿医生主治医师
为了用药安全，请您确认以下问题：是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，最近有没有喝酒，是否有备孕打算，是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。如果无上述情况，请您回复‘无’。
患者
无。
李睿医生主治医师
您目前用的头孢属于比较好的，可以继续使用。
患者
嗯，那我就吃这个就行吧。
李睿医生主治医师
是的，继续用观察效果。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品。如果在用药过程中出现不适，请您及时咨询或去医院就诊。
患者
好的，谢谢医生。
李睿医生主治医师
建议您在日常生活中饮食方面清淡一些，少吃辛辣刺激性食物，不要接触二手烟，不要接触刺激性物质，根据温差变化加减衣物，避免感冒受凉。
患者
好的，我会注意的。
李睿医生主治医师
如果问诊满意，辛苦您点一个好评感谢您。
患者
好的，谢谢医生。
李睿医生主治医师
嗯，不客气。
患者
除了这个头孢，别的药还用吃吗？
李睿医生主治医师
目前不需要吃别的药，继续用头孢观察效果即可。
患者
好的，谢谢医生。
李睿医生主治医师
嗯，不客气。
李睿医生的问诊记录
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李睿
主治医师
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成都上锦南府医院 耳鼻咽喉科