你好，医生，这是我今天检查的结果，我们这医生说我乙肝表面抗原6733.336，乙肝DNA定量1.379*10的8次方很高，建议我吃药，这个药说吃了就不能停，因为我最近清宫手术14天所以结果甲胎蛋白的数据有所影响，医生说吃药后30天去复查，我去年11月甲胎蛋
疾病详情
大三阳，病毒水平高，肺结节需复查，甲胎蛋白升高。患者女性33岁
医生建议
大三阳需要长期抗病毒治疗，如恩替卡韦或丙酚替诺福韦酯，并定期复查肝功能、病毒载量和甲胎蛋白。肺结节需定期复查，甲胎蛋白升高需进一步检查。患者应注意忌酒，慎用损肝药物，规律服药，定期复查。
陆海英医生和患者的交流
患者
你好，医生，这是我今天检查的结果，我们这医生说我乙肝表面抗原6733.336，乙肝DNA定量1.379*10的8次方很高，建议我吃药，这个药说吃了就不能停，因为我最近清宫手术14天所以结果甲胎蛋白的数据有所影响，医生说吃药后30天去复查，我去年11月甲胎蛋白是3.09，说如果这个会高就不好，乙肝DNA定量是2.425*10的7次方，乙肝表面抗原是5467.14，其他的数据浮动不算大，请问医生我需要吃药吗？还有我这个***有什么问题吗？像我大三阳需要怎么下降到小三阳？
陆海英医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
还没用，今天开的
患者
病情就是我上面发的图片和文字呀
患者
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患者
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患者
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陆海英医生主任医师
大三阳，病毒高水平复制，可以服用恩替卡韦或丙酚替诺福韦酯抗病毒治疗，先把乙肝病毒量降下来，时间长了大三阳也可以转为小三阳。
陆海英医生主任医师
可以服用照片上的药抗病毒治疗，需要长期服用，不能随意停药，否则病毒会反弹。 就像吃***一样。
陆海英医生主任医师
病毒量及表面抗原数值会有变动，而且不同医院检查的方法不一样，数值也会有所不同，病毒7次方或8次方都是高水平复制，没有质的差别，不用纠结这些问题。
陆海英医生主任医师
***每年定期复查就行
患者
那我这个甲胎蛋白高吗？
患者
会不会降下来？
患者
医生，我这个大**病毒高吗？目前是好的状态吧？
患者
***能消吗？多久复查一次？
陆海英医生主任医师
甲胎蛋白升高，但超声检查没有发现肝脏有占位病变，建议一个月后复查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白变化不大或有下降，那没事，但如果甲胎蛋白持续升高，需要进一步做增强磁共振检查除外肝脏肿瘤的可能。 ***一般不容易消，每年定期复查一次，必要时到呼吸科就诊。
陆海英医生主任医师
您目前病毒量很高，传染性比较强，不要让其他人接触到您的血液，家人查乙肝五项，如果没有表面抗体，建议到医院打乙肝疫苗。
患者
好的
患者
除了血液传染还会有其他传染吗
陆海英医生主任医师
还有性接触传播及母婴传播
患者
好的，谢谢医生
患者
我需要注意什么呢
陆海英医生主任医师
忌酒慎用***，规律服药，定期复查。
患者
好的
患者
谢谢
陆海英医生主任医师
不客气
陆海英医生的问诊记录
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陆海英
主任医师
已认证
北京大学第一医院 传染科