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胸部肋骨疼
疾病详情
胸部疼痛两个礼拜，按压和活动时加剧，肺部CT显示纤维灶。患者男性34岁
医生建议
病情判断：患者可能患有无菌性肋软骨炎，与肺部纤维灶无直接关系。用药建议：可尝试热敷或使用扶他林乳膏。生活建议：注意休息，避免受凉和剧烈运动，保持良好的生活习惯。
马福刚医生和患者的交流
患者
胸部肋骨疼
马福刚医生主任医师
你好，这种情况多久了？按照图中**大概位置标记一下，便于判断
患者
内容因涉及隐私无法展示
马福刚医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
有两个礼拜了
患者
34
马福刚医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
按压那个肋骨会疼痛明显
患者
一开始是左侧疼
马福刚医生主任医师
以前有没有肺部疾病？有没有做过肺部CT的体检？ 最近有没有受凉感冒咳嗽**搬重物的情况呢？
患者
今天开始右侧疼
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
3. 胸部CT：右肺中叶及双肺下叶纤维灶。 建议定期复查，请避免呼吸道刺激因素，避免尘埃环境等。若有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状时，请呼吸内科诊治。
患者
大夫和这个有关系吗
患者
没有**搬重物
患者
按压疼，转身拉扯也会疼
马福刚医生主任医师
肺部纤维灶就是小的实性结节，这里肿就是以前的炎症，好了以后留下的疤痕没有什么问题
马福刚医生主任医师
对于描述的胸部疼痛，我们一般需要了解是胸壁范围的疼痛还是胸腔内部的疼痛。 如果只是胸壁肋骨疼痛，那么胸骨旁边是软骨组织，质地比较脆弱，这种情况大多数是属于无菌性肋软骨炎，这种情况就问题不大，可以对症治疗，比如热敷处理或者外部涂抹扶他林乳膏。 它的*发因素往往是熬夜，受凉，**，情绪波动变化，姿势不当等等。这种疼痛的特点是按压疼痛比较明显。而且与体位改变或者上肢活动有明显关系。 如果是胸腔内部疼痛，因为胸腔内部是肺和胸膜等组织，一般来说前期会有受凉感冒，发烧咳嗽等这种症状，这种疼痛特点一般位于胸腔内部，位置比较深，所以很少会出现按压疼痛。而且与体位改变关系不大。 如果自己辨别不清楚的话，那么呢，可以在疼痛部位按压或者叩击一下，看看疼痛是否明显，如果按压疼痛加重明显，这种情况基本属于这种胸壁范围的疼痛，那么就多属于无菌性肋软骨炎了。 但是如果自己不能鉴别是胸壁疼痛还是胸腔内部疼痛的话，如果描述有胸闷呼吸不顺畅的情况，尤其是否有活动后胸闷气短加重，甚至是呼吸困难，如果有这方面的情况，就需要做一个CT检查，排除一下胸腔和肺部的问题了。 根据自己描述第一按压疼痛，第二最近CT检查只是肺部微小纤维灶。 因此，这种情况，尤其是这种按压疼痛，按照无菌性肋软骨炎对症处理就可以了
患者
是的 前年体检有结节，这次没有了
患者
好的大夫
患者
明白了
马福刚医生主任医师
肺部纤维灶应该还会存在，估计这种细小结节有可能会漏掉 不过不要紧，这种都是良性的小结节
患者
这个和吸烟有关系吗
患者
我感觉这个肋软骨炎是不是吸烟导致的
马福刚医生主任医师
这个和吸烟没关系，看看前面讲解的*发因素
患者
好的大夫 那我热敷试试
马福刚医生主任医师
可以先热敷或者去药店购买一支扶他林乳剂
患者
好的
患者
大夫我手边**有膏药 这个贴膏药可以吗
马福刚医生主任医师
可以
患者
好的
马福刚医生主任医师
祝顺利恢复
患者
谢***
马福刚医生主任医师
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马福刚
主任医师
已认证
平顶山市第一人民医院 胸外科