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现症状：脸部半边瘫痪，吃饭不便，身体一边手脚行动不便
疾病详情
肢体瘫痪四年，脑部半边瘫痪，一边手脚行动不便，求医问药。患者男性68岁
医生建议
由于缺乏最新的检查结果，无法给出具体的诊疗意见。建议患者尽快进行头颅CT或磁共振，以及肝肾功能、血糖血脂等血液检查，以便明确诊断。在等待检查结果期间，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累。若需要药物治疗，请根据医生的指导进行。
李海燕医生和患者的交流
患者
现症状：脸部半边瘫痪，吃饭不便，身体一边手脚行动不便
李海燕医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**脑科医院，2020年
李海燕医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
以治疗脑血管疾病用药为多
李海燕医生副主任医师
您这个都是2020年的检查结果？请问有没有2024年的检查结果？
李海燕医生副主任医师
另外，本次问诊您想得到怎样的帮助？您的肢体瘫痪多久了？是2020年出现的吗？
李海燕医生副主任医师
您给我提供的2020年的冠脉CTA结果，这些年有头部检查结果吗？能否把头颅检查的报告发给我看看？
患者
是的
患者
现目前都是在家保守治疗，近段时间未做检查
患者
已经瘫痪四年了
李海燕医生副主任医师
您现在问诊是想得到怎样的帮助？您最近1年的检查结果没有，2020年脑部检查结果也没有，我实在不好做出诊疗意见。有没有2020年住院出院记录？有的话也好些
患者
这边记录没有了，现在就是脑部半边瘫痪和一边手脚行动不便。
患者
我是想您帮忙开点药
李海燕医生副主任医师
我没有办法给您开药，我现在都不知道什么原因导致您瘫痪，不能随便给您用药。如果能开药，我之前需要你最近一个月做的头颅CT加抽血关于**功能，血糖血脂等情况
李海燕医生副主任医师
就是需要最近的头颅CT或者头颅磁共振，再加抽血结果才能用药。我现在不清楚您疾病的原因，不能随便开药
李海燕医生副主任医师
或者您告诉我一直在吃什么药物，拍照发给我也可以
患者
好的
患者
谢谢
李海燕医生的问诊记录
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总交流次数
56
医生回复次数
18
患者：男 59岁
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李海燕
副主任医师
已认证
中山大学附属第三医院 神经内科