医生你好，现在身高178，体重202斤。前几天在江北医院检测的时候结果出来是高血糖，还有胰岛素抵抗。后来回家后我在家测了几次血压，平均几次下来高压在130左右，低压在90左右。前两天刚好还测了一下尿酸，尿酸也比较高，但我从来没有关节痛过。我也没有其他任何身
疾病详情
患者疑似糖尿病前期、胰岛素抵抗和高尿酸血症，咨询医生治疗方案。患者男性32岁
医生建议
建议：患者需重视病情，关注肝功能和血脂情况，考虑使用二甲双胍和司美格鲁肽治疗。建议复查肝功能、血脂、血清淀粉酶和降钙素，并考虑面诊以制定个性化治疗方案。
郑帅医生和患者的交流
患者
医生你好，现在身高178，体重202斤。前几天在江北医院检测的时候结果出来是高血糖，还有胰岛素抵抗。后来回家后我在家测了几次血压，平均几次下来高压在130左右，低压在90左右。前两天刚好还测了一下尿酸，尿酸也比较高，但我从来没有关节痛过。我也没有其他任何身体感觉到身体不舒服的地方。请问医生我这现在属于什么情况？
郑帅医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
郑帅医生副主任医师
您胰岛素抵抗，糖尿病前期，高尿酸血症。这些都和肥胖有关。尿酸您要用药了，而且一定要减重了。血脂和肝功能怎么样？
患者
医院给我开了二甲双胍的药，我前两天我因为感冒还没开始吃，我需不需要吃？ 肝功能和肾功能查了没有问题。血脂我还没查
郑帅医生副主任医师
反应肾功能的肌酐在正常值上限了，肝功能要查，如果肝功能异常的比较多，暂时不能用二甲双胍，也要查血脂
郑帅医生副主任医师
您用二甲双胍*弱了，排除禁忌，可以考虑用司美格鲁肽减重。
患者
好的。那我再去医院查一下肝功能和血脂。
郑帅医生副主任医师
如果要打**，再查一下血清淀粉酶，***（不是降钙素原）
郑帅医生副主任医师
结果出来了，您一起发给我看
郑帅医生副主任医师
您方便的话，最好面诊，详细了解您的饮食和运**况
患者
好的 好的 那我去省**挂个您的号吧 直接一次性查完
郑帅医生副主任医师
我周二下午和周五下午门诊，在*******江苏省**医院。您可以在家附近医院查完：肝功能、血脂、血清淀粉酶和***，结果出来了，挂号再来找我当面看。
患者
好的 谢谢医生
郑帅医生副主任医师
不客气🤝
郑帅医生的问诊记录
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15
患者：女 22岁
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郑帅
副主任医师
已认证
江苏省人民医院 内分泌科