疾病详情
乙肝患者使用抗病毒药物TAF治疗，出现血磷偏低情况，担心肾脏问题。患者男性50岁
医生建议
建议：定期监测乙肝病毒定量、肝功能和肾功能等指标，根据医生建议调整药物。如血磷持续偏低或出现其他肾脏问题症状，及时就诊。生活规律，避免过度劳累，合理饮食，保持情绪稳定。注意：不要随意停药或更改药物剂量，以免导致病情恶化。
梁冰医生和患者的交流
患者
服***血磷下降要停药吗
梁冰医生主治医师
你好，你用的是什么药物？
梁冰医生主治医师
目前血磷是多少
患者
0.7
梁冰医生主治医师
用的是什么药物
患者
乙肝抗病毒药TAF
梁冰医生主治医师
还是不要停药，治疗乙肝需要持续的用药
梁冰医生主治医师
你的化验结果发上来看看
患者
之前用恩替卡韦，2019年发现磷偏低0.69.后改为TAF，但至今磷一直偏低
患者
内容因涉及隐私无法展示
梁冰医生主治医师
这个情况没有必要调整抗病毒药
患者
是不是肾小管损伤，导致磷低
梁冰医生主治医师
等下次复查看看血磷有没有进一步下降就可以了
梁冰医生主治医师
需要查一下尿常规看看有没有问题
患者
已经抗病毒15年了，怕肾出现问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
梁冰医生主治医师
可以考虑查一下乙肝病毒定量看看有没有必要继续服用
患者
去年9月份0.84，现在下降至0.7
患者
是DNA还是表面抗原
患者
平时测DNA都小于500
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
梁冰医生主治医师
DNA低说明没有复制，可以咨询一**化科医生看看有没有可能停药
梁冰医生主治医师
表面抗原是很难转阴的
患者
如果下次磷继续下降呢？本人乙肝、肝硬氏家族史，
梁冰医生主治医师
化验尿常规肾脏功能看看
梁冰医生主治医师
血磷不能反映肾脏功能
患者
停药会复发吗
患者
肌酐，尿素氮正常范围
患者
就是肾小球过滤率70左右
梁冰医生主治医师
乙肝是慢性病，DNA转阴只是防止复制不是治愈，所以停药有可能出现DNA升高
患者
所以处于两难中，停药怕反弹，不停怕尿毒症，怎么办？
梁冰医生主治医师
血磷低不能说明肾脏有问题，发现肾脏有问题要查尿常规肾脏彩超，血肌酐
梁冰医生主治医师
不要纠结血磷
梁冰医生主治医师
抗病毒药是否停药可以说和肾脏无关
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梁冰
主治医师
已认证
郑州市第七人民医院 肾病内科