疾病详情
咳嗽咳痰，检查发现非结核分枝杆菌感染，担心病情严重。患者男性19岁
医生建议
非结核分枝杆菌感染可能导致支气管扩张，需要通过支气管镜检查和痰培养确诊。若为快速生长型，需抗感染治疗；慢生长型可能无需治疗。注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，饮食避免辛辣刺激。
黄华蓉医生和患者的交流
患者
支气管扩张
黄华蓉医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
中**院呼吸内科
黄华蓉医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
莫西沙星，氨溴索
患者
医生晚上好，我之前在翻资料的时候，突然发现我去年在国际旅行医疗中心做的痰培养结果有点不*对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个NTM是什么？危害大吗，我身体目前对此似乎没有感觉
黄华蓉医生主治医师
有问题的
黄华蓉医生主治医师
非结核分枝杆菌
黄华蓉医生主治医师
是支扩的一个原因
黄华蓉医生主治医师
而且支扩特别容易合并NTM
黄华蓉医生主治医师
这种情况需要做支气管镜检查了
黄华蓉医生主治医师
到扩张的支气管处冲洗吸痰，送检微生物病原体检测，看是哪种NTM
黄华蓉医生主治医师
如果是快速生长的NTM，是需要抗NTM治疗的
黄华蓉医生主治医师
要吃很多药
患者
啊
患者
唉为什么我很长一段时间内都对此没感觉呢
黄华蓉医生主治医师
NTM在环境里也有，平时抵抗力好，可以**共处
黄华蓉医生主治医师
抵抗力下降了、NTM就占了上风，开始出现咳嗽咳痰
患者
。。。还好我去年做了检查。。。
患者
那抵抗力上去之后能不能把ntm重新压下去
黄华蓉医生主治医师
有的慢生长的NTM，是不需要吃药治疗的，可以**相处
黄华蓉医生主治医师
只有快速生长的NTM才要吃药
黄华蓉医生主治医师
病原体NGS检测（二代测序）
黄华蓉医生主治医师
可以检测出是哪一种NTM
患者
看来现在最大的困难是让我家**白这个病的可怕性，至少跟我以前遭遇过的所有疾病不是一个等级的。 。。他们都以为我在开玩笑。。。
黄华蓉医生主治医师
是的
黄华蓉医生主治医师
NTM又叫非结核分枝杆菌，属于分枝杆菌。肺结核也是分枝杆菌。这两个菌是兄弟。你家里人应该知道肺结核。这个NTM和肺结核差不多的。区别在于NTM不传染别人，肺结核是传染病
患者
医生
患者
我看网上有人推荐长期吃罗红霉素
黄华蓉医生主治医师
在
黄华蓉医生主治医师
罗红霉素是治疗支扩合并铜绿细菌感染的
患者
说可以暂时让人恢**常
黄华蓉医生主治医师
你得先查清楚这次是什么菌
黄华蓉医生主治医师
这次到底有没有NTM
黄华蓉医生主治医师
还是说只是普通细菌
患者
对他也说要先做气管镜
黄华蓉医生主治医师
是的
黄华蓉医生主治医师
今天也有黄脓痰吗
患者
早上起来有
患者
吃完早餐之后觉得累，又睡了一个小时
黄华蓉医生主治医师
这两天痰培养做了吗
患者
昨天已经把痰送过去了
患者
在等结果
黄华蓉医生主治医师
最简单的就是痰培养，如果痰里能查到，就不用做气管镜
黄华蓉医生主治医师
如果痰里查不到，才需要气管镜到深部取样本
患者
买了个排痰器
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不知道效果咋样，我徒手排痰效率一般
黄华蓉医生主治医师
这个是拍背震动排痰的
黄华蓉医生主治医师
轻轻的拍，不要过于用力
患者
我明天得来肺科一趟
患者
我不知道我的医生在想什么
患者
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患者
这是她今天开的药，比较离谱的是她自己**否定过切诺对我疗效，怎么又把切诺加回去了。。。
黄华蓉医生主治医师
你最好把影像片子或者电子影像带过来
黄华蓉医生主治医师
可以提前在肺科医院微信公众号上预约一下
黄华蓉医生主治医师
呼吸科门诊
黄华蓉医生主治医师
门诊病人很多，预约早一点的号，不然会等很久
患者
我约个普通号吧，专家号最早得8天之后了
患者
本来还有一个明天的，我去注册个人信息的功夫，被抢掉了
黄华蓉医生主治医师
可以的，普通门诊的医生其实也是专家
患者
医生，我已经约好了
患者
我有什么需要忌口的吗
患者
辣的甜的冰的我从来不吃
黄华蓉医生主治医师
也就是这些辛辣刺激的、还有过烫的东西不要吃。其他可以正常吃，适量都可。
患者
早上好黄医生
黄华蓉医生主治医师
早
患者
我今天起来之后吐的痰
患者
基本没啥黄色了
患者
真奇怪
患者
我昨天也没吃消炎药。。
患者
我可以发给您看一下吗
黄华蓉医生主治医师
可以
患者
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黄华蓉医生主治医师
确实白痰了
黄华蓉医生主治医师
可能急性期过了，在好转，你的免疫****
患者
排痰真的有点耗精力，我这几天明显更想睡觉
黄华蓉医生主治医师
还有感染炎症也消耗能量的
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黄华蓉
主治医师
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上海市肺科医院 呼吸内科