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舌头发热 头晕乏力

疾病详情

头晕乏力，口干口苦，烦躁易怒，心情不好，胃口差，性生活中途疲软。患者男性24岁

医生建议

肝郁脾虚、心阴虚和肾虚，建议服用神牡安神胶囊、逍遥丸和生力片调理，注意戒烟酒、忌辛辣油腻，定期随访。

王兴旺医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，最近感觉头晕、乏力，还有口干口苦，不知道是什么原因？
王兴旺王兴旺医生主治医师
您好，根据您的描述，这些症状可能是肝郁脾虚和心阴虚引起的，建议您提供舌象和是否有其他相关症状。
患者
好的，舌头像烫一样，还有烦躁易怒，有时候心情不好，胃口也不*好。
王兴旺王兴旺医生主治医师
根据您的症状，舌红、点刺舌，苔腻，结合舌象，考虑您可能患有肝郁脾虚证和心阴虚证。
患者
那需要吃什么药吗？
王兴旺王兴旺医生主治医师
建议服用神牡安神胶囊和逍遥丸来调理。
患者
我有时候性生活中途会疲软，这是不是和肾虚有关？
王兴旺王兴旺医生主治医师
是的，根据您的症状，考虑您可能还患有肾虚证，建议您服用生力片。
患者
那需要吃多久呢？
王兴旺王兴旺医生主治医师
可以先吃7-10天，如果有效，可以继续服用一个月，期间如果症状缓解可以提前停药。
患者
好的，谢谢医生，还有什么需要注意的吗？
王兴旺王兴旺医生主治医师
用药期间注意不要烟酒、辛辣油腻刺激生冷，避免房事和手淫过度。
患者
好的，我知道了。
王兴旺王兴旺医生主治医师
如果您还有其他问题，可以随时咨询我。祝您***复！
患者
好的，谢谢医生。
患者
这是我以前做的检查，您看下。
王兴旺王兴旺医生主治医师
好的，我会仔细查看的。
王兴旺王兴旺医生主治医师
根据您的检查结果，建议您完善泌尿系超声检查。
患者
哦，明白了。
王兴旺王兴旺医生主治医师
结石不一定都会引起疼痛，血尿的，需要定期随访。
患者
好的，我会注意的。
患者
这个安神胶南我感觉不需要也行，失眠也不经常。
王兴旺王兴旺医生主治医师
您有舌体发热，心阴虚可以引起，安神胶南可以调理。
患者
这个*了点，又没有便宜点的。
王兴旺王兴旺医生主治医师
有没有天王补心丸？
患者
有没有
王兴旺王兴旺医生主治医师
天王补心丸可以替代安神胶南。
患者
好的，那我就用天王补心丸。
王兴旺王兴旺医生主治医师
好的，稍等，我来为您开药。
王兴旺王兴旺医生主治医师
处方已送达药师审核。
患者
好的，我会确认无误后购药的。
王兴旺王兴旺医生主治医师
药物已为您开具，请核对规格，数量等信息，确认无误后可点击购药。
患者
好的，谢谢医生。
患者
对了，有没有忌口？
患者
我平时喜欢抽烟喝酒。
王兴旺王兴旺医生主治医师
用药期间，忌烟酒，忌辛辣油腻刺激生冷，忌房事和手淫过度。
患者
好的。
王兴旺医生的问诊记录
接诊医生
王兴旺
王兴旺主治医师

成都双流京东互联网医院 中医内科

擅长: 擅长成人感冒，咳嗽，失眠，胃痛，胃痞，呃逆，泄泻，便秘，汗证，虚劳，阳痿，早泄等内科常见病的中西医诊治

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王兴旺
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