患者8岁，咳嗽近一个月，之前有过敏性鼻炎咳嗽病史，夜咳严重较喘，4月25日至5月1日在本地医院挂水（红霉素，甲泼尼龙，后四天停甲泼加氨溴索）后回家吃了三天阿奇霉素氨溴索，睡前服用孟鲁司特+氯雷他定口服液。夜咳还是较严重，咳的时候很用力像喘不上气，咳完有吞***************
疾病详情
夜间咳嗽流眼泪，白天流鼻涕，当地医院治疗效果不佳。患者女性7岁
医生建议
咳嗽可能由呼吸道感染或鼻窦炎引起，建议继续使用抗生素并配合鼻窦炎药物，如有打鼾等不适，可考虑进一步检查。注意休息，保持室内空气流通。
田野医生和患者的交流
患者
患者8岁，咳嗽近一个月，之前有过敏性鼻炎咳嗽病史，夜咳严重较喘，4月25日至5月1日在本地医院挂水（红霉素，甲泼尼龙，后四天停甲泼加氨溴索）后回家吃了三天阿奇霉素➕氨溴索，睡前服用孟鲁司特+氯雷他定口服液。夜咳还是较严重，咳的时候很用力像喘不上气，咳完有吞咽还会哼唧声。有鼻涕，最近转为**鼻涕，咳痰为白色。晚上盗汗磨牙，睡不安稳，剧烈阵咳大概四五次，白天就是流鼻涕➕咳痰，怀疑鼻窦炎倒流咳嗽正在吃阿莫西林，但是咳完总是吞咽，不知道是否为积食咳嗽？请田主任帮忙看下
田野医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
田野医生主任医师
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患者
您看下这个视频，晚上咳嗽基本会有个四五次，每次咳的时候会流眼泪，憋气一样咳四五声，咳完之后躺下会哼哼唧唧一会，痰咳不出来的样子。白天也会咳，白天会咳出白色泡沫痰，流鼻涕比较多
患者
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患者
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田野医生主任医师
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田野医生主任医师
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患者
50秒那个视频，前20秒就是她咳的症状：前咽口水状，然后剧烈咳四五下，然后吞咽状有空空的声音。后续再重复咳一遍
田野医生主任医师
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患者
有的，剧烈咳的时候会憋的难受，流眼泪，但是我们前面去过当地医院说也不像百日咳，我们红霉素也用药了7天，阿奇霉素用了3天，不会还在痉咳期吧
患者
不咳的时候就啥症状也没有，就是流鼻涕，鼻音重
患者
晚上总是吞咽的声音，总感觉像打嗝打不出来的样子
田野医生主任医师
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田野医生主任医师
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患者
在**，我们这医院查不了😭
田野医生主任医师
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患者
之前挂水的时候特意问过，说只能去**查
患者
您明天是在**还是***出诊？查了是不是当天出不来结果呀
患者
那我们现在鼻窦炎的药还正常吃么
田野医生主任医师
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田野医生主任医师
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患者
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田野医生主任医师
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患者
25号的时候查的呼吸道好像没有支原体
患者
您明天上午的号已经没了，是早点过去加号么
田野医生主任医师
你到时候过来找我加号就可以了，**院区门**楼的33号诊室
患者
好的，多谢田主任，那明早我过去，还麻烦您帮我加了先开个检查单，感谢
田野医生主任医师
好的，到时候直接到诊室来找我一下
患者
田主任明天我们还需要做其他检查么，需不需要空腹？
田野医生主任医师
可以吃饭了，其他的到时候明天早上再看
患者
好的，那明早请您看下，上午她做完检查就先回家，我在那等结果
田野医生主任医师
好
患者
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患者
田主任打扰了，孩子晚上鼻子感觉堵住打鼾需要特殊处理么，翻一下身就没了，一会平躺就有，今天回来做了**
田野医生主任医师
侧身过来看一下，他有时候跟体位会有关系的
田野医生主任医师
这个是粘膜水肿的一种表现
田野医生主任医师
没有，憋醒就行
患者
好的👌多谢
田野医生主任医师
睡得怎么样？
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田野
主任医师
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南京市儿童医院 小儿内科