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磁共振影像解读及头晕原因分析
疾病详情
患者父亲头晕严重，磁共振检查发现脑梗死，需进一步检查确定复发原因。患者男性70岁
医生建议
脑梗死患者，目前梗死部位不可逆，建议进行头颈CTA等检查以确定复发原因，并使用倍他司汀改善眩晕症状。患者血压血脂正常，建议定期复查。生活上注意饮食清淡，适当运动，保持良好心态。
柳叶医生和患者的交流
患者
医生您好，我父亲最近头晕厉害，磁共振影像上传给您看一下。
柳叶医生主治医师
好的，请上传影像，我稍后为您解读。
患者
影像已上传，谢谢医生。
柳叶医生主治医师
影像已收到，请稍等片刻。从影像上看，患者可能存在脑梗死，需进一步检查DWI影像。
患者
DWI影像只有两张，医生，缺一张DWI的影像，从报告上看梗死病灶比较小。
柳叶医生主治医师
是的，缺一张DWI影像。患者是否有常规服用阿司匹林和他汀？
患者
有的，医生。
柳叶医生主治医师
建议患者进行头颈CTA、血压血脂等检查，以确定复发原因。
患者
好的，他现在晕的非常厉害，医院说两侧主动脉狭窄，等待调养一段时间后，做微创造影。
柳叶医生主治医师
患者现在可以暂时使用一些改善眩晕的药物，如倍他司汀。
患者
有时候浑身大汗淋漓看起来很严重，我实在很担心。
柳叶医生主治医师
血压检查过，血脂正常，血压一般是90/150左右。颈动脉b超显示可能有椎动脉狭窄，但具体程度需要做CTA才能看清楚。
患者
附件报告结果看不懂，能给大概解读一下吗？
柳叶医生主治医师
颈动脉b超提示可能有椎动脉狭窄，建议做CTA进一步检查。
患者
晕和他的梗死部位是有关系的，可以暂时用一些改善眩晕的药物比如倍它司汀，是吗？
柳叶医生主治医师
是的，目前可以暂时使用倍他司汀改善眩晕症状。
患者
他现在每天都在打针，是不是没有办法解决梗塞处的问题？
柳叶医生主治医师
梗塞处的脑组织是不可逆的，目前主要关注预防其他血管狭窄。
柳叶医生主治医师
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柳叶
主治医师
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复旦大学附属华山医院 神经内科