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医生你好,家里面老人90岁了,带状疱疹后遗神经痛有5年了,主要是吃加巴喷丁和甲钴胺,平时涂一点活血的药酒,头上一直都疼,用热水洗会缓解疼痛,最开始是在县里治了带状疱疹,疱疹好了之后得了后遗症去市里用过神经阻滞,有所缓解但还是疼,一直到现在,吃过*药和针灸这

疾病详情

90岁老人腰痛,持续疼痛,晚上不痛醒,正在服用加巴喷丁,有慢性乙肝和骨质疏松。患者女性89岁

医生建议

慢性疼痛的治疗可以考虑电刺激或肉毒素注射,同时注意调整生活方式,如避免过度劳累,保持良好心态。药物治疗方面,根据具体情况调整加巴喷丁用量,注意监测副作用。住院治疗时,请遵守医院规定,保持良好生活习惯。

邹定全医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生你好,家里面老人90岁了,带状疱疹后遗神经痛有5年了,主要是吃加巴喷丁和甲钴胺,平时涂一点活血的药酒,头上一直都疼,用热水洗会缓解疼痛,最开始是在县里治了带状疱疹,疱疹好了之后得了后遗症去市里用过神经阻滞,有所缓解但还是疼,一直到现在,吃过*药和针灸这些也没用。医生这种情况还有别的治疗方法吗?还能去治疗吗?
邹定全邹定全医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
2020年3月份去了郴州第一**医院就诊
邹定全邹定全医生副主任医师
你好!
邹定全邹定全医生副主任医师
请问,老人家现在疼痛的具体部位?疼痛剧烈吗?晚上痛醒吗?
邹定全邹定全医生副主任医师
加巴喷丁一次吃多少?一天吃几次!
患者
一天吃5粒吃3次
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个区域疼
患者
晚上不会痛醒
患者
一天到晚都疼
患者
天天用热水洗来缓解
邹定全邹定全医生副主任医师
一次5粒,还是一天5粒?
邹定全邹定全医生副主任医师
100mg一粒的吗?
患者
一次5粒
患者
100mg的
邹定全邹定全医生副主任医师
请问,老人家身体状况怎样?还有其他病吗?
患者
身体还行
患者
诊断书上说有慢性乙肝和骨质疏松,其他疾病没有
邹定全邹定全医生副主任医师
老人家这个病*久了。要不然可以做一个短时程的周围电刺激。现在这么久了,要做*久电刺激才能维持效果,费用较*,也还是一个微创的手术。
患者
邹医生费用大概需要多少钱呢,医保有报销吗
患者
微创对老人来说风险大吗
邹定全邹定全医生副主任医师
报销以后还要大概8万。
邹定全邹定全医生副主任医师
手术本身创伤较小,身体状况好的话,风险不是*大。但老人家90岁了,就算不做手术,也随时有危险。
患者
邹医生有没有那种可以**疼痛的方案呢
邹定全邹定全医生副主任医师
电刺激就是其中一种较好的镇痛方案。
患者
老人天天说要去医院,一天到晚都在用热水洗
邹定全邹定全医生副主任医师
如果不做这个,可考虑**些药物,但药物长期应用要考虑其副作用。而且像曲马多、氨酚羟考酮之类的药是管制药品,一次不能开****较麻烦。
邹定全邹定全医生副主任医师
还可以考虑***注射治疗。
邹定全邹定全医生副主任医师
可以住一下院。综合治疗可能还是可以进一步**疼痛。
患者
好的医生
患者
现在医院住院方便吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
邹定全邹定全医生副主任医师
病人比较多,要排队。
患者
前段时间去**复诊开了两款这种药吃了昏昏沉沉,
邹定全邹定全医生副主任医师
双氯芬酸钠不要长期吃!副作用大。
患者
没有吃了
患者
现在是吃甲钴胺和加巴喷丁
患者
排队是什么流程呢
患者
老人在****离的比较*
邹定全邹定全医生副主任医师
如果想来住院,理论上先看门诊,开住院证,再排队等床。 但老人家90岁了,不方便,可先把联系方式给我,我这里有床的时候再通知你们。
患者
邹医生我电话是**********
患者
排队大概需要多久呢
邹定全邹定全医生副主任医师
好的。尽快。几天。
邹定全邹定全医生副主任医师
早上好!电话号码少了一个**。
患者
***********
患者
好的邹医生
邹定全邹定全医生副主任医师
已登记
邹定全医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 系统掌握了疼痛性疾病的诊治方法,尤其对神经病理性疼痛(如三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变性神经痛、腰椎手术后疼痛综合征、开胸术后疼痛综合征等)、癌症疼痛、脊柱源性疼痛(如颈源性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛等)、软组织痛(如肌筋膜炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、跟痛症、类风湿、强直性脊柱炎等)及多种难治性疼痛有独到见解,诊断治疗了大量疑难、顽固性疼痛病人。常用的治疗方法有:射频热凝及调节、神经电刺激、脊髓电刺激、蛛网膜下腔吗啡泵植入术、等离子消融、臭氧消融及局部注射、药物治疗、阻滞治疗、触发点治疗、椎间孔镜下椎间盘治疗等。

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邹定全
邹定全
副主任医师

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中南大学湘雅二医院 疼痛科