疾病详情
宝宝3天大，吃奶困难，肚子胀，呕吐，胃管出血。患者女性8天
医生建议
病情判断：宝宝可能存在肠胀气和胃管出血的情况。用药：建议使用改善肠道循环的药物，如益生菌。生活建议：注意宝宝的饮食和休息，避免过度喂养，观察宝宝的病情变化。
张泽佳医生和患者的交流
患者
早产儿36+4周，出生体重2kg
张泽佳医生副主任医师
您好，我是儿科***。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您？
患者
医生我宝宝36加4周出生。5月5号早上10点出生的，今天是出生的满3天了，现在宝宝在县级医院住院，我宝宝医生说吃奶吃不了，宝宝出生体重2kg，肚子胀，医生说我这几天宝宝吃也只吃2ml一餐奶，肚子胀，有呕吐，但是肠鸣音说听着可以，我想问宝宝这是怎么回事？需要做腹部立位片和肠道彩超吗？
患者
看着宝宝会阴也有点肿，是怎么回事？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张泽佳医生副主任医师
这种情况还是要注意，肠胀气的可能的，肠胀气的话就容易导致外阴水肿。
张泽佳医生副主任医师
这种情况我建议你可以查一个腹部立位片。
患者
是的，医生说这边县级医院做不了消化道造影，如果长期肚子胀吃不了奶，让我先做腹部立位片和肠道彩超，没有问题还是腹胀和呕吐就让我去上级医院去做消化道造影
患者
宝宝肠胀气怎么治疗？
张泽佳医生副主任医师
这种状态的话，我建议完善消化道造影，但是当务之急必须要完善的是服务的立位片。
患者
好的，医生也建议做腹部立位片
患者
内容因涉及隐私无法展示
张泽佳医生副主任医师
查一个吧。
患者
医生给我看宝宝胃管里面出血了
患者
这个是胃损伤了吗
患者
好的
张泽佳医生副主任医师
，这个我不清楚，但是胃管内是有红色的液体的，考虑是血的可能性比较大。
患者
宝宝肠胀气会引起宝宝肠坏死吗？
张泽佳医生副主任医师
会有这个可能的。
患者
这个是宝宝肠道蠕动功能不好原因吗
张泽佳医生副主任医师
是的
患者
这个肠胀气需要做什么处理？需要转上级医院吗
患者
但是医生说这几天宝宝都有解大便
张泽佳医生副主任医师
上级医院可能会更好一些。
患者
肠鸣音声音听着可以
患者
肠胀气一般医生会给宝宝做什么样的处理？
张泽佳医生副主任医师
我们会揉肚子
张泽佳医生副主任医师
用改善肠道循环的药物
患者
四磨汤口服液吗
患者
听医生说过这个药
张泽佳医生副主任医师
这个药暂时不建议使用，孩子毕竟有点小。
患者
需要做肠道彩超检查吗
张泽佳医生副主任医师
可以查。
患者
一般改善肠道循环的药是什么呢，我今天去问一下我们这边的医生有没有
张泽佳医生副主任医师
可以用益生菌的
患者
好的，肠道彩超是检查有没有消化道畸形吗？腹部立位片是检查宝宝肠梗塞那些吗？
张泽佳医生副主任医师
查肠道畸形的话，腹部的彩超查的效果不好，还是建议消化道造影的。
患者
我听我们这边县级医院医生说过有****，一般黄疸的宝宝看他们儿科医生都开得有
张泽佳医生副主任医师
可以的
患者
好的，宝宝是不是长期吃得少就会导致胃黏膜损伤，所以宝宝胃才会流出血来？
张泽佳医生副主任医师
是
患者
这个医生说他们用得******保留胃内半个小时止血了
张泽佳医生副主任医师
******可能会导致血管的收缩，可能会导致血管的出血，有这个可能的。
患者
医生跟我讲宝宝昨天24小时尿量是110ml，医生给宝宝输液了140ml
患者
医生宝宝这个还有30ml液体量会导致宝宝会阴水肿吗
张泽佳医生副主任医师
一般不会
患者
这个水肿需要先处理宝宝肠胀气是吗？
患者
先让宝宝去检查一下腹部立位片
张泽佳医生副主任医师
是的，还是考虑肠胀气导致的外阴水肿的可能性大，建议查腹部立位。
患者
这个腹部立位片是检查宝宝什么的呢？
张泽佳医生副主任医师
如果可以的话建议查消化道造影。
患者
是肠梗阻吗
张泽佳医生副主任医师
不除外
患者
这边县级医院医生说做不了消化道造影
患者
宝宝每天都有解大便也可能是肠梗阻吗？
张泽佳医生副主任医师
那我建议做去上级医院查一下这个。
张泽佳医生副主任医师
有可能的
患者
那我先让宝宝查立位片如果没有检查到问题，就让宝宝去三甲医院做消化道造影
患者
医生如果宝宝肠梗阻是不是要马上转到上级医院去阿
张泽佳医生副主任医师
可以的
患者
肠梗阻需要做手术吗
患者
严重吗？
张泽佳医生副主任医师
要分哪种类型你先做吧，做完了结果再说。
患者
不完全性肠梗阻严重吗
患者
好的
张泽佳医生副主任医师
小。
张泽佳医生副主任医师
好的
患者
肠道彩超检查看不清楚消化道畸形吗？
患者
检查意义不大是吗？
张泽佳医生副主任医师
这也要查的有意义的。
患者
那让宝宝一起查
张泽佳医生副主任医师
可以的。
患者
腹部彩超一般可以看到宝宝出现了什么疾病呢？
患者
好的
患者
胃肠道占位性病变和肠梗阻是吗
张泽佳医生副主任医师
有这个可能。
患者
还有幽门肥厚
张泽佳医生副主任医师
有这个可能的。
患者
医生宝宝肠胀气吃益生菌效果吗？
张泽佳医生副主任医师
如果不是先天畸形就有效果。
患者
像我宝宝，现在出生满3天，吃****，一天吃1/2粒，每天吃3次可以吗
患者
好的
张泽佳医生副主任医师
是
患者
好的谢谢医生
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张泽佳
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科