疾病详情
孩子最近拉肚子、呕吐，肌酸酶同功酶高，求问病情及治疗建议。患者男性7岁
医生建议
病情判断：孩子可能因腹泻脱水导致心肌酶升高。用药建议：补液治疗，使用果糖二磷酸钠等营养心肌药物。生活建议：注意休息，饮食清淡，避免剧烈运动。
陈晓飞医生和患者的交流
患者
喝了***会导致肌酸酶升高吗
陈晓飞医生主治医师
为什么喝
陈晓飞医生主治医师
正常是补液的
患者
吐了几次
患者
拉肚子和吐
患者
肌酸酶同功酶高102
陈晓飞医生主治医师
你这个肌酸激酶同工酶高，就是所谓的CK MB，他应该是由于你拉肚子脱水导致的，口服补液盐是为了补充你体内液体量，解决脱水这个问题的。
患者
那这个正常几天就可以回复到正常
患者
这个一般和心肌炎有关系吗
陈晓飞医生主治医师
口服补液盐是治疗你脱水的问题，你心肌酶高是因为你脱水导致的，跟药没有*大关系，就是没有关系。
陈晓飞医生主治医师
就是有可能你拉肚子突出次数*多了，吐的很厉害了，造成了心肌的损伤，所以心急没搞这种情况，一个是补充脱水，另外一个你可以用一些营养心肌的药物，在经典中加上。
陈晓飞医生主治医师
如果你要是口服的话可以吃点果糖二磷酸钠，如果经典的话，医院一般有一些营养心肌的药物，这个心肌酶如果要是说你这种呕吐脱水的症状缓解的快的话，可能一周左右能下来，但是也有的心肌受损的话，不一定能完全降下来。
患者
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陈晓飞医生主治医师
你有没有血常规的单子，我看看复查的也行。
患者
今天的状态就挺好的了，没有吐
陈晓飞医生主治医师
如果脱水缓解的很快的话，症状好转的话，心肌酶会早一些好的。
患者
就是5号拉完肚子后，678号三天没拉
陈晓飞医生主治医师
那你给他输液了吗？还是自己口服药物？
患者
输液了，昨天上午输得
患者
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陈晓飞医生主治医师
你这个拉肚子脱水的情况看指标应该是已经是在好转了，但是心肌酶高需要一段时间才能恢复，嗯，不知道你打针的时候有没有打营养心肌的药物，如果要是没有你应该给他填上或者口服或者静点加上，不然这个心肌酶高，如果要不及时处理的话，以后有可能会影响有影响。
陈晓飞医生主治医师
尤其是你可能**展打两三天就不打针了，这种情况也建议你口服口服一些营养心肌的药物，我们一般推荐你吃果糖二磷酸钠口服吃1~2周。
患者
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患者
这个对吧
陈晓飞医生主治医师
对，我说的就是这个药，因为我们新一小孩营养心肌能吃的药就这几种，但是你不要说我吃两三天就完事儿了，吃1~2周吃半个月吧最少。
患者
好的
患者
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患者
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患者
昨天输的这个液体
陈晓飞医生主治医师
这个心肌酶的事儿要比你拉肚子的事儿要**，就是说多数孩子可能在1~2周，但也有的孩子心肌酶降不下来，西医反正就是这些营养心肌的药，如果要是长时间心肌酶降不下来的话，可能会造成心肌损伤，那你就不妨去看看中医调理一下，短时间看问题不大，你可以复查下心肌酶看看过一段时间。
患者
这种情况孩子需要注意一些什么
陈晓飞医生主治医师
注意休息，避免剧烈运动，增加心肌损伤，然后吃东西要吃一些好消化的，一点一点恢**常饮食开始的时候就汤汤水水的**再**些，就是不好消化的东西。
陈晓飞医生主治医师
一定要等心肌酶降下来。
患者
那我喝一周药去复查？
陈晓飞医生主治医师
你这两个单子他其实主要就是输液的，可以一周以后复查可以，其实如果你要是还打算打几天针的话，你可以问问医生有没有经典的营养心肌的药物，可能效果会比口服效果好，但是好多医院都没有药，这个不*清楚。
患者
那我就先喝一周药再去复查肌酸酶
陈晓飞医生主治医师
可以的
患者
那孩子最近就是在家修养？不能上园了哦
陈晓飞医生主治医师
心肌酶这个东西其实是挺需要重视的，如果你这次治治的好的不彻底的话，有可能以后孩子感冒发烧拉肚子，这些心肌酶就会反反复复增高，所以一定要彻底治愈。
陈晓飞医生主治医师
如果你是第1次心肌酶增高的话，如果家**以看的话，那我建议你在家里休整几天吧，什么时候复查完了没事儿了你再让他去。
患者
好的，以前没有过，最近一直咳嗽
陈晓飞医生主治医师
你给我发这个经典，还打算继续打吗？还是说要调整药物？他最近感不感冒啊？为什么咳嗽啊？你单纯吃坏肚子他不会咳嗽的呀，你如果有炎症的话**也很**，不然心肌酶也会有影响。
患者
过敏体质，
陈晓飞医生主治医师
过敏体质一般都是打喷嚏流鼻涕，咳嗽的话是什么原因呢？以前有过吗？
患者
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陈晓飞医生主治医师
喘吗
患者
打喷嚏流鼻涕最近没有
患者
很长时间没喘了
患者
一直吸这个药的了
陈晓飞医生主治医师
咳嗽有痰吗
陈晓飞医生主治医师
因为有的时候你有炎症的话会*发哮喘或者咳嗽啊，所以说你得首先判断他近期有没有感染，要是有的话他也对心肌酶也有损伤，如果要是没有，那你就正常用这个药就可以，不需要额外加别的药。
患者
有痰，也有时候是干咳
陈晓飞医生主治医师
你如果近期还是去打针的话，可以在点滴里加点**，这个也能营养心肌简单的啊，然后如果有的话也可以打计算机，计算机没这个药也是营养心肌的，嗯，可以让大夫给你听一听肺有没有痰的声音，有的话那你就应该加点消炎药，因为你这么说我也判断不出来，毕竟看不见孩子。
患者
近期就是4号发热了，吐了一次，5号开始拉肚子，6号又开始吐，今天9号没
患者
好的好的，谢谢你
陈晓飞医生主治医师
网络问诊有局限性，病情变化医院随时就诊
患者
消炎药家里有阿奇和**
患者
喝阿奇还是**
陈晓飞医生主治医师
都可以，吃两三天的话其实对孩子影响不大，但反过来如果你有炎症的话，你吃完了的话，对他心肌酶是有好处的，你只有其他毛病没有了，你心肌酶才能好转得更快一些。
陈晓飞医生主治医师
但是如果他之前拉肚子肚子不舒服的话，阿奇霉素会刺激胃的，那你选**也行。
患者
好的，谢谢你！咨询完你，我踏实多了
陈晓飞医生主治医师
不客气的，有事再问
患者
好哒！
患者
您好我还想问一下，这两天在喝四连，四连和**可以一起是吧？
陈晓飞医生主治医师
你说的是四联的益生菌活菌吗？他跟**应该间隔两个小时以上，渐渐断开再吃，因为**是杀菌的，你这个是益生菌。
患者
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陈晓飞医生主治医师
对，你这个就是四联活菌，你就跟**一定要间隔开两个小时以上就行了。
患者
好的，谢谢！
陈晓飞医生主治医师
网络问诊有局限性，病情变化医院随时就诊，不客气
患者
好好
陈晓飞医生主治医师
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陈晓飞医生的问诊记录
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陈晓飞
主治医师
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吉林市化工医院 小儿内科