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腰椎间盘突出及椎体退变性滑脱问诊记录

疾病详情

母亲腰痛,胃痛,全身无力,腿麻,有7-8年病史,最近症状加重。患者女性60岁

医生建议

腰椎间盘突出椎体滑脱可能导致腰痛和腿麻,建议避免劳累、久站久坐、弯腰提重物等,外用麝香追风止痛膏,口服甲钴胺片,佩戴腰围,定期复查,必要时手术治疗。

蒋为华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是骨科医生,请详细描述一下您的病情,有多久了?做过什么检查进行怎样的治疗了?
患者
我想知道这个是什么?
蒋为华蒋为华医生副主任医师
你稍等,我看一下结果。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
考虑您有腰椎间盘突出并有椎体退变性滑脱。
患者
这是什么?太深奥了理解不了啊
蒋为华蒋为华医生副主任医师
就是说您的腰椎间盘突出,腰椎退变。
患者
严重吗
蒋为华蒋为华医生副主任医师
您现在有什么症状?
患者
没事就是腰痛
患者
不是我是我母亲
蒋为华蒋为华医生副主任医师
有没有腿痛?
患者
腰痛。胃痛。全省没力气
蒋为华蒋为华医生副主任医师
有多久了?
患者
7-8年
患者
最近更痛
蒋为华蒋为华医生副主任医师
您胃痛应当到普外科进行就诊或消化科看看是否有胃部疾病。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
腰痛有没有局部按压痛?
患者
没有
蒋为华蒋为华医生副主任医师
腿麻的症状与腰椎滑脱有关系。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
这期间是否进行治疗了?
患者
您好,您在吗?
患者
您好,您在吗?看到请回复一下。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
目前根据您的描述分析腰痛伴有偶尔的腿麻木疼痛。主要是与腰椎滑脱有关。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
腰椎滑脱导致腰椎不稳定。有时会压迫到神经。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
导致的症状出现。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
可以为您提一些建议。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
避免劳累,避免久站久坐,避免弯腰提重物,避免强度过大的运动及体力劳动,避免着凉,避免外伤。建议白天外用麝香追风止痛膏止痛,坚持每天睡觉前做腰部热敷烤电理疗15分钟,口服甲钴胺片营养神经一日三次,一次一片,口服一个月,按照我的建议症状会逐渐改善的。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
为了用药安全,请确认是否存在以下问题;食物药物过敏史、皮肤过敏、肝肾病史以及胃肠道的病史;目前是否处于孕期、哺乳期等特殊时期(男性忽略此项);近期是否有备孕打算。有无其他慢性病史。如无上述情况,请您这边回复 无。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
如果没有这些用药风险的存在可以用药。我上面所涉及的药物。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
建议平时可适当的佩戴腰围。增加腰椎稳定性。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
定期复查。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
如果腰椎滑脱加重,必要时手术治疗。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
希望我的建议能够对您有所帮助。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
如果可以,希望您能够给予一个五星好评! 谢谢!祝您健康。
蒋为华蒋为华医生副主任医师
祝老人早日康复。
蒋为华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。

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蒋为华
蒋为华
副主任医师

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七台河市人民医院 骨科