疾病详情
多发性肌炎患者，服用激素、羟氯喹和环孢素，乏力、腰背痛，担心药物副作用。患者男性56岁
医生建议
多发性肌炎患者，目前用药稳定，建议定期复查肌酶谱，根据结果考虑减量泼尼松片。注意休息，避免过度劳累。长期用药需关注副作用，但不可随意停药。生活上注意营养均衡，适当运动。
范彬医生和患者的交流
患者
您好，医生，我确诊多发性肌炎已经一年半了，现在想咨询一下什么时候可以停药？
范彬医生主治医师
您好，您目前服用泼尼松片、羟氯喹和环孢素，这些药物是治疗多发性肌炎的基础用药。肌炎控制后，可以考虑减量。但需要先复查肌酶谱。
患者
肌酶谱去年复查过是正常的，今年还没复查。我现在乏力、腰背痛，不知道这些症状和药物有没有关系？
范彬医生主治医师
乏力、腰背痛可能与药物有关，但您的情况可能不是主要因为药物。建议您继续用药，并注意休息。肌酶谱复查后，如果结果正常，可以考虑减量泼尼松片。
患者
我已经服用泼尼松片3片每天一年多了，现在有满月脸、水牛背这些不良反应，不知道还能减量吗？
范彬医生主治医师
激素减量需要谨慎，可以先减半片，一个月后复查肌酶，如果没有问题，可以再次考虑减量。其他免疫抑制剂暂时不需要停药。
患者
那减量后多久还能再减量呢？肌电图和肌酶谱检查什么时候可以做？
范彬医生主治医师
减量后1个月复查肌酶，如果没有问题，可以考虑再次减量。肌电图和肌酶谱检查可以在减量前进行。
患者
我母亲担心长期用药会有副作用，尤其是羟氯喹和环孢素，会有肿瘤风险，我们都很担心。
范彬医生主治医师
长期用药确实需要关注可能的副作用，但这是治疗多发性肌炎的必要措施。如果病情稳定，可以考虑停药，但需要医生评估。
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科