疾病详情
内膜检查显示非典型增生，询问治疗方法和复查建议。患者女性42岁
医生建议
内膜非典型增生可能由激素紊乱引起，建议使用曼月乐环和孕激素类药物进行调节。治疗期间需定期复查，若六个月治疗后症状无改善，可能需考虑子宫切除。建议保持良好生活习惯，关注身体变化。
苏倩倩医生和患者的交流
患者
月经不调1年多，5.4因为出血做了诊刮，今天拿到了病理，麻烦医生帮着看一下
苏倩倩医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
苏倩倩医生主治医师
你好，
苏倩倩医生主治医师
内膜情况是正常的
患者
啊？这不是有非典型增生了么，ki67局部80+%
苏倩倩医生主治医师
你现在是非典型性单纯性增生，也就是说80%是受雌激素影响的。
苏倩倩医生主治医师
没有引起病变呢。
苏倩倩医生主治医师
像你这种情况最好的办法是上一个曼月乐环。
患者
也就是说我这个不是癌前病变？
苏倩倩医生主治医师
你现在的这种情况两种可能性。第一属于癌前病变。第2属于内分泌失调。但是从免疫组化来说，多考虑就是内分泌失调属于激素紊乱导致的内膜非典型性单纯性增生。
苏倩倩医生主治医师
不管是怎样都是在可控范围内的，后期通过孕激素类药物或者是上曼月乐环，都可以控制的。
患者
那我明白了，就是说没必要现在就切子宫对吧
苏倩倩医生主治医师
是的
患者
那假如是癌前病变，我有多少时间先去干预？这种情况多久复查一次合适？也是通过刮诊复查吗？您给个建议
苏倩倩医生主治医师
这个治疗来说首选的是****。其次是药物，孕激素类药物。比如说醋酸甲羟孕酮月经后半周期每天10~20mg，用药10~12天。每个月的月经后半周期这样用。不管是哪种方法，最少要六个月时间才能有效缓解。六个月，这中间三个月的时候活检复查一次。如果六个月之后仍然没有缓解，在家用六个月。在六个月之后，也就是一年之后没有缓解，那就考虑要切除子宫了。
患者
明白了，谢谢您🙏🏻
苏倩倩医生主治医师
好的不客气了应该的
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苏倩倩
主治医师
已认证
郑州人民医院 妇科