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您好，主任，上个月咨询过保胎，宫颈短，没有环扎，早产了，25周+，一斤半，现在头颅出血三级，这种情况还能继续保吗？后遗症的问题可以帮忙分析一下吗？
疾病详情
宝宝早产，颅内出血，保胎失败，咨询后续治疗及二胎备孕注意事项。患者女性31岁
医生建议
颅内出血早产儿治疗需根据具体出血部位和程度进行，可能伴随后遗症。目前以保守治疗为主，观察宝宝发展。如有宫内感染，需神经科和脑外科会诊。备孕前需检查阴道和宫颈分泌物，注意孕前保健。
耿慧珍医生和患者的交流
患者
您好，主任，上个月咨询过保胎，宫颈短，没有环扎，早产了，25周+，一斤半，现在头颅出血三级，这种情况还能继续保吗？后遗症的问题可以帮忙分析一下吗？
耿慧珍医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
耿慧珍医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
广医三院，现在没有病历
患者
未用药
耿慧珍医生主治医师
你好，颅内出血要看出血的部位
耿慧珍医生主治医师
极早产儿有很多关要过的
患者
您好，主任
耿慧珍医生主治医师
你好
患者
好难
患者
保了一个月
耿慧珍医生主治医师
宝宝一个月了是吗
患者
三级我小红书都有很多成功的案例
患者
6号出生的
患者
一周
患者
保胎住院了一个月，还是没保住
患者
医生让我们好好想想决定
患者
这个后遗症的问题
耿慧珍医生主治医师
有成功的案例，也有后遗症的
耿慧珍医生主治医师
这个确实很难抉择
耿慧珍医生主治医师
我们不好预估后面的走向，有时候要边治疗边看
耿慧珍医生主治医师
要看儿科的各项检查判断
患者
难选择
患者
目前保守治疗
患者
等宝宝自己发展看看
耿慧珍医生主治医师
嗯嗯
患者
最后再考虑导液
患者
还可能埋囊
耿慧珍医生主治医师
看宝宝的发展吧
患者
主任，如果发展到了四级
患者
是不是真的没必要了
患者
还有胎膜有大肠埃希菌
耿慧珍医生主治医师
如果颅内的关键部位出血，那就希望不大了
患者
关键部位是指
耿慧珍医生主治医师
那有宫内感染
患者
这个是宫内感染的意思吗
耿慧珍医生主治医师
脑干，生命中枢
患者
这个b超看得出是吗
耿慧珍医生主治医师
这个要神经科和脑外科一起会诊
耿慧珍医生主治医师
胎膜有大肠埃希菌提示宫内感染可能
耿慧珍医生主治医师
颅脑超声和核磁共振
患者
那这个菌是母体带的，为什么之前查不到的
耿慧珍医生主治医师
生出来才能查
患者
炎症也塞过很多药
患者
这个菌现在出院了要怎么治疗建议呢
患者
会不会是这个主要引起的宫缩导致宫颈管短的
耿慧珍医生主治医师
你自己没有发热，分泌物没有异味，没有异常，可以暂时不用药
耿慧珍医生主治医师
这个不好说是后期感染的还是一早就开始感染的
患者
白带生之前一直不*好
患者
有异味
患者
塞了很多药
患者
那二胎再备孕需要注意什么吗？
耿慧珍医生主治医师
孕前先查一下阴道和宫颈的分泌物，还有妇科B超
患者
一直有腺肌症和囊肿
患者
谢谢主任
耿慧珍医生主治医师
不客气
患者
对了，还有一个问题，我看了白带报告
耿慧珍医生主治医师
怀孕对腺肌症也有缓解作用
患者
有一个大杆菌
患者
和大肠埃希菌是一样吗
耿慧珍医生主治医师
本身阴道里面是有一些杆菌的，不是大肠埃希菌
耿慧珍医生主治医师
****多见
患者
就是说两个是不一样的
耿慧珍医生主治医师
是的
患者
那这个大肠埃希菌一半怎么来的呢
患者
为什么一直治不好
患者
一般
耿慧珍医生主治医师
大肠埃希菌在肠道，直肠肛门
患者
明白了
患者
我们顺产的，二胎一般要多久才能要啊？
耿慧珍医生主治医师
3个月后就可以
患者
这么快
患者
我们现在有吸奶，如果我们宝宝继续不下去，直接停下来没有问题吧
患者
这两天一直胀痛，挤了不少
耿慧珍医生主治医师
如果继续不下去，要吃回奶药
患者
要去门诊开药吗
患者
我也希望宝宝可以继续健康
耿慧珍医生主治医师
可以自己买
患者
明白，感谢🙏
患者
谢谢主任
耿慧珍医生主治医师
不客气
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患者：女 35岁
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擅长: 先兆流产，胚胎停育，胎儿生长受限，巨大胎儿，孕妇贫血，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，围产保健，宫颈机能不全，胎膜早破等
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耿慧珍
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