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患者焦虑，失眠、颈椎问题及脑白质疑虑，寻求医生帮助
疾病详情
失眠、颈椎不适、脑白质问题，担忧症状原因及治疗患者女性47岁
医生建议
颈椎病和脑白质病变可能导致睡眠障碍和神经系统症状，建议进行颈椎X光、脑部MRI等检查，根据检查结果制定治疗方案。可考虑使用褪黑素等改善睡眠的药物，并在医生指导下使用。注意休息，避免过度劳累。
胡柯嘉医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近睡眠质量很差，晚上睡不着，颈椎也不舒服，还有脑白质的问题，不知道是什么原因，很焦虑。
胡柯嘉医生主治医师
您好，根据您的描述，首先需要排除颈椎病和脑白质病变对睡眠的影响。颈椎病可能导致颈部不适和睡眠障碍，而脑白质病变可能引起神经系统症状。我会建议您进行相关检查，如颈椎X光、脑部MRI等。
患者
那我现在应该做哪些检查呢？需要口服什么药物来改善睡眠？
胡柯嘉医生主治医师
建议您先做颈椎X光和脑部MRI检查，以明确诊断。至于药物，目前可以尝试使用一些改善睡眠的药物，如褪黑素或安眠药，但需在医生指导下使用。
患者
好的，那我应该去哪个科室就诊呢？
胡柯嘉医生主治医师
建议您去神经内科或疼痛科就诊，根据检查结果确定治疗方案。
患者
那我手部有时候会发麻，这是怎么回事？
胡柯嘉医生主治医师
手部发麻可能是颈椎病或神经压迫引起的，需要进一步检查以确定原因。
患者
脑白质病变对身体有危害吗？需要定期复查吗？
胡柯嘉医生主治医师
脑白质病变可能会影响神经系统功能，需要定期复查MRI来监测病情变化。
胡柯嘉医生主治医师
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胡柯嘉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1）帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病的基于脑机接口神经电生理的脑深部电刺激（脑起搏器）治疗以及术后管理； 2）复杂疼痛的综合管理，射频消融、微创手术贯序治疗；血栓闭塞性脉管炎、顽固性心绞痛等缺血性疾病以及神经病理性疼痛的脊髓电刺激治疗； 3) 脊柱微创和内镜治疗腰椎间盘突出、颈椎病等； 4）癫痫致癫灶的影像和立体定向脑电图功能性定位及手术治疗； 5）强迫症、厌食症、抑郁症等精神疾病基于脑机接口的神经电生理手术治疗； 6）三叉神经痛、脑转移瘤、脑膜瘤立体定向放射治疗及手术治疗。
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胡柯嘉
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经外科