宋芊医生主治医师
适用症:抑郁症 广泛性焦虑症 慢性肌肉骨骼疼痛 纤维肌痛 糖尿病周围神经性疼痛 副作用:有任何肝功能不全(如慢性肝病或肝硬化)的患者避免服用本品;对于晚期肾脏疾病(需要透析)患者,或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率《30 mL/min)患者,建议不用本品。对于糖尿病周围神经性疼痛患者,由于糖尿病经常并发肾病,对肾受损患者考虑降低起始剂量和逐渐增加剂量。度洛西汀在国内用于治疗抑郁症时:对于老年患者,建议不必根据年龄调整剂量。与任何药物一样,治疗老年患者时应该慎重。在老年患者中个体化调整剂量时,增加剂量时应该额外小心。度洛西汀在国内外用于治疗广泛性焦虑症的老年患者时,剂量调整为起始剂量:30 mg,每天一次,持续 2 周,随后增加至目标剂量 60 mg/d。患者可能会从高于 60 mg 一日一次的剂量获益。 出现水泡、脱皮性皮疹、粘膜溃疡或没有其他病因确定的过敏症状时,应停止服用度洛西汀 五羟色胺综合征包括精神状态改变(如激越、幻觉、精神错乱和昏迷)、自主神经功能不稳定(如心动过速、血压不稳、头晕、发汗、脸红和高热)、神经肌肉症状(如震颤、强直、肌痉挛、腱反射亢进、共*失调)、癫痫发作和/或胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹泻)。如果发生上述事件,应立即停止使用度洛西汀和任何伴随的血清**药物治疗,并应开始支持性对症治疗。