疾病详情
胸闷气短，胸水，高血压，胸水抽完800毫升后症状减轻，疑为结核性胸膜炎。患者男性66岁
医生建议
结核性胸膜炎可能性大，建议进行诊断性抗结核治疗。治疗期间需密切监测肝功能，注意休息和饮食。中医治疗可以作为辅助手段，但需在医生指导下进行。
邬祚虹医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近胸闷气短，医生说可能是胸水，高血压也有，胸水抽出来800毫升，感觉好多了，请问这是不是结核性胸膜炎？
邬祚虹医生主治医师
根据您的症状和胸水常规，结核性胸膜炎的可能性较大。建议您进行胸膜活检以确诊。
患者
医生，我做了胸膜活检，但没有发现结核菌，那我是不是结核性胸膜炎呢？
邬祚虹医生主治医师
胸膜活检没有发现结核菌，但结合您的症状和胸水常规，仍然考虑结核性胸膜炎。建议您进行诊断性抗结核治疗。
患者
诊断性抗结核治疗是什么意思？我需要做什么？
邬祚虹医生主治医师
诊断性抗结核治疗是指在没有明确诊断的情况下，根据症状和体征使用抗结核药物。您需要进行PPD皮试，如果结果为阴性，可以开始治疗。
患者
PPD皮试已经做了，只有针孔大小的一个小红点，是不是说明我不是结核？
邬祚虹医生主治医师
PPD皮试阴性可能说明您对结核菌没有感染，但结核性胸膜炎的诊断需要综合考虑。建议您开始诊断性抗结核治疗。
患者
诊断性抗结核治疗会有什么副作用吗？
邬祚虹医生主治医师
诊断性抗结核治疗可能会有一些副作用，如肝功能异常等，需要密切监测。
患者
治疗结核性胸膜炎，除了抗结核药物，还需要注意什么呢？
邬祚虹医生主治医师
除了药物治疗，还需要注意休息，保持良好的饮食习惯，避免劳累。
患者
听说中医治疗结核性胸膜炎效果不错，我可以只吃中药吗？
邬祚虹医生主治医师
中医治疗可以作为一种辅助治疗，但诊断性抗结核治疗是必要的。
患者
如果诊断性抗结核治疗一段时间后还是无法确诊，怎么办？
邬祚虹医生主治医师
如果诊断性抗结核治疗无效，可能需要进一步检查，如支气管镜检查等。
邬祚虹医生的问诊记录
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邬祚虹
主治医师
已认证
四川大学华西医院 呼吸内科