疾病详情
夜间摔倒头痛、肩痛，头部有包，非梦游，连续几天休息不好，工作压力大。患者男性29岁
医生建议
病情判断：可能为梦游导致的摔倒，伴有头部和肩部软组织损伤。治疗建议：注意休息，保持良好作息，减压。生活建议：建议安装监控以观察具体摔倒情况，保持安全。
林斌斌医生和患者的交流
患者
医生您好，我昨晚摔倒后头痛，肩膀也疼，请问这是什么问题？
林斌斌医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是头部和肩部受伤，建议您休息并观察症状。
患者
我摔倒时还有个头包，这是第一次摔倒吗？
林斌斌医生主治医师
是的，这可能是梦游导致的摔倒。您平时有梦游的情况吗？
患者
没有梦游，但我爱人说偶尔会讲梦话。
林斌斌医生主治医师
梦游可能会导致摔倒，建议您注意安全。
患者
摔倒前我连续几天都没休息好，工作压力也很大。
林斌斌医生主治医师
压力大和睡眠不足可能加重梦游症状。建议您保持良好的作息和减压。
患者
医生，有没有必要用药治疗？
林斌斌医生主治医师
目前看来，休息和生活方式调整可能更**。如果疼痛持续，可以考虑使用非处方止痛药。
患者
好的，谢谢医生的建议。
林斌斌医生主治医师
不客气，祝您***复。
林斌斌医生的问诊记录
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林斌斌
主治医师
已认证
安庆市第一人民医院 神经外科