四岁小孩，周五晚上开始头疼发烧，耳温37.7-38，地方医院就诊开了小儿宝泰康颗粒，周六还是略有体温，周日自述有点喉痛，换成豉翘颗粒，周日无体温，周一早上耳温37.5，下午38
疾病详情
血常规白细胞不高，单核细胞比例增高，支原体IgM阳性，头疼，发烧。患者女性4岁
医生建议
支原体感染和病毒感染同时存在，建议使用阿奇霉素治疗支原体感染，病毒感染对症处理。注意休息，多喝水，如有需要请及时就医。
徐亮医生和患者的交流
患者
四岁小孩，周五晚上开始头疼发烧，耳温37.7-38，地方医院就诊开了小儿宝泰康颗粒，周六还是略有体温，周日自述有点喉痛，换成豉翘颗粒，周日无体温，周一早上耳温37.5，下午38
患者
4/22日也发烧咳嗽过，一开始保守吃药，无效果，后查是支原体感染，挂水后恢复
患者
***开始上学，5/10晚上就又开始发烧
徐亮医生主任医师
下午好
徐亮医生主任医师
请问血常规或者其它检查做过吗？
患者
血常规做过，其他检查没做过
患者
我找一下有没有血常规报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐亮医生主任医师
白细胞不高，单核细胞比例增高，一般提示病毒感染可能大
徐亮医生主任医师
支原体IgM阳性，提示支原体近期感染
徐亮医生主任医师
******
徐亮医生主任医师
也就是这次可能病毒与支原体混合感染
徐亮医生主任医师
支原体感染还是先吃三天阿奇霉素
徐亮医生主任医师
病毒感染没有特效药，多对症处理
患者
没有任何咳嗽，流鼻涕，还考虑是支原体感染吗
徐亮医生主任医师
是的，要考虑支原体感染，但症状不重，所以考虑简单吃三天阿奇霉素，用一个疗程
患者
好的
患者
那她自述头疼，发烧又不严重，能不能吃**
徐亮医生主任医师
可以
患者
可以让她吃了舒服一点的，是不是
患者
她精神状态可以，应该不会是脑炎之类的吧？
徐亮医生主任医师
**是解热镇痛类药，除了发热能用，头痛关节痛也算适用范围
患者
好的，那我晚上给她吃一次，缓解一下
患者
因为她以前发烧温度都偏高需要吃药，吃了就可能不头痛
患者
这次一直在喊头疼
患者
但是看她玩耍的时候又不像有事
徐亮医生主任医师
多喝温水
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徐亮
主任医师
已认证
苏州市立医院 小儿内科