疾病详情
关节疼痛，有游离体，疑似关节磨损。患者女性60岁
医生建议
关节游离体可能需要关节镜微创手术取出，若疼痛持续，可能需要关节置换手术。建议术前评估心脏情况，避免同时进行双膝关节置换，术后需康复锻炼。
刘鹏飞医生和患者的交流
患者
膝关节游离体是什么
刘鹏飞医生主治医师
游离体是游离在关节内的
刘鹏飞医生主治医师
一般是脱落的软骨形成的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，您看下片子
刘鹏飞医生主治医师
这关节磨损厉害啊
刘鹏飞医生主治医师
关节内侧软骨都磨没有了
患者
现在是疼痛的厉害
患者
这怎么办啊
刘鹏飞医生主治医师
疼痛多久了
患者
以前我妈老是说腿没劲，没说过疼
患者
最近疼痛有一个月了
患者
疼的比较厉害
刘鹏飞医生主治医师
片子不清楚我没看到明显的游离体
刘鹏飞医生主治医师
如果线下大夫判断有游离体是需要手术的
患者
有肿胀
刘鹏飞医生主治医师
做关节镜微创手术
患者
她说有时候腿打不过弯
刘鹏飞医生主治医师
那可能是游离体卡住引起的
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘鹏飞医生主治医师
可以做个关节镜微创手术
患者
报告是这样写的
刘鹏飞医生主治医师
建议先做个关节镜微创手术取出游离体
患者
微创手术是处理什么问题？
刘鹏飞医生主治医师
看后期恢复清楚，如果后期还是疼痛就是关节磨损厉害引起的疼痛，需要做关节置换手术的
刘鹏飞医生主治医师
微创手术主要处理游离体
患者
关节置换手术是换哪里？
刘鹏飞医生主治医师
关节表面
患者
换软骨？
刘鹏飞医生主治医师
关节软骨磨损厉害，露骨头了，一走路就疼痛，需要将关节表面换成金属的，这样后期就不磨骨头了，走路就不疼痛了
刘鹏飞医生主治医师
软骨和部分骨头去掉，换成金属的，中间还加上类似塑料的垫片
患者
这是做大手术吗
患者
不是微创了吧
刘鹏飞医生主治医师
关节置换是大手术的
刘鹏飞医生主治医师
不是微创的
患者
这个还需要做个磁共振或者其他检查吗
刘鹏飞医生主治医师
最好做个磁共振明确游离体的
患者
如果明确了，您的意思是先做个微创把游离体取出来，如果还是疼痛再置换关节
刘鹏飞医生主治医师
是的
患者
游离体微创手术大概要恢复多久？
刘鹏飞医生主治医师
两周到一个月的
刘鹏飞医生主治医师
术后就可以下地的
刘鹏飞医生主治医师
不能活动*多
刘鹏飞医生主治医师
正常生活可以的
患者
您从片子看，这个到置换关节的地步了吗
刘鹏飞医生主治医师
到了
刘鹏飞医生主治医师
软骨磨损不轻了
患者
这个是我妈的片子，我妈12年时候做过两个心脏支架，她的心脏能承受这两个手术吗
刘鹏飞医生主治医师
这个得术前做检查判断的
刘鹏飞医生主治医师
大部分都可以的
患者
如果直接置换关节的话，还需要做这个游离体的手术吗
刘鹏飞医生主治医师
不需要了
刘鹏飞医生主治医师
换关节时就取了
患者
关节置换手术大概要恢复多久？
刘鹏飞医生主治医师
两到三个月的
患者
需要康复训练吗
患者
我妈另一个腿也疼，如果另一个膝盖磨损也比较严重，两个腿可以同时做关节置换手术吗
刘鹏飞医生主治医师
不能同时做的
刘鹏飞医生主治医师
这个年龄身体受不了
刘鹏飞医生主治医师
需要做康复锻炼的
刘鹏飞医生主治医师
一般一个做完半个月到一个月做另一个
患者
好的，谢谢医生，没有其他问题了
刘鹏飞医生主治医师
您客气啦
刘鹏飞医生主治医师
感谢您的支持，本次问诊结束。再见！
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刘鹏飞
主治医师
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威海市妇幼保健院 骨科