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孕期11周 尿蛋白2* 红细胞66

疾病详情

孕妇尿常规检查出现异常，血红蛋白和红细胞计数异常，怀疑贫血和尿路感染。患者女性33岁

医生建议

该孕妇尿常规检查出现异常，需复查小便以排除污染情况。慢性肾炎可能存在，建议加强孕期监测，注意血压、血糖和肾炎相关指标。建议多喝水，避免污染，必要时前往肾内科进一步检查。

徐军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
孕期11周 尿蛋白2* 红细胞66
患者
你好
徐军徐军医生主任医师
你好
徐军徐军医生主任医师
有报告吗
患者
只记住了这两个指标 我要一下报告
徐军徐军医生主任医师
是血红蛋白66吗
患者
红细胞应该是 正常 54.异常 12
患者
加起来是66 有个计数
徐军徐军医生主任医师
最好看完整报告
患者
嗯 我找她要一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是报告
徐军徐军医生主任医师
是小便常规有点问题
徐军徐军医生主任医师
是空腹晨尿吗，是留取的中段尿吗
患者
是的
患者
之前我爱人有过尿蛋白 孕期前指标降下去了
患者
她本身没什么不舒服 之类的
徐军徐军医生主任医师
可以多喝水，然后再复查一次小便，复查小便时，不用空腹，吃过饭，喝过水，再去查，检查前，用湿巾擦拭下外阴，先解掉一点小便，再留取中间段的小便，做化验，可以避免污染
徐军徐军医生主任医师
目前考虑小便污染可能性大，需要再复查一次看看
患者
嗯 这个影响妊娠吗
徐军徐军医生主任医师
以前有慢性肾炎吗
患者
说是比较轻 开了药 吃了指标就下去了
徐军徐军医生主任医师
吃的什么药
患者
肾内科说是慢性肾炎
患者
泌尿科说不是
徐军徐军医生主任医师
如果有慢性肾炎，要做24小时尿蛋白定量
患者
肾炎康复片
徐军徐军医生主任医师
有肾结石或输尿管结石吗
患者
嗯 这个严重不 需要注意什么
患者
结石没有
徐军徐军医生主任医师
慢性肾炎，以前做过分型吗
患者
没有
患者
吃了药 就降低了成 ➕➖了
患者
肾功能检查 正常
徐军徐军医生主任医师
，怀孕后会加重肾脏负担，可能会导致原发病加重，还容易血糖，血压异常，，
患者
泌尿科检查正常
患者
血压也正常
徐军徐军医生主任医师
你可以再复查下，排除污染情况
徐军徐军医生主任医师
可能孕中晚期，尤其晚期，才会影响
徐军徐军医生主任医师
整个孕期都要加强监测
患者
嗯 影响建档吗这个
徐军徐军医生主任医师
眼底检查过吗
徐军徐军医生主任医师
不影响建档，如果有这些问题。你就是高危孕妇，孕期要加强管理
患者
好的 明白
徐军徐军医生主任医师
是第几胎，以前有过不良孕产史吗
徐军徐军医生主任医师
甲状腺功能正常吗
患者
第一胎 之前没准备好要 流过一个
患者
甲状腺正常
患者
眼底没检查过
徐军徐军医生主任医师
体型肥胖吗，平时有双下肢水肿吗，晨起眼睛有水肿吗
患者
不胖
徐军徐军医生主任医师
面部有水肿吗
患者
没什么水肿
患者
她感觉也没有 我观察也没有
患者
身高165，体重应该在120左右
徐军徐军医生主任医师
肾病也是一种微血管病变，到孕晚期，要关注血压，血糖及肾炎相关指标
患者
嗯 好 孕期能用药降低不
徐军徐军医生主任医师
暂时不用药，先把小便再复查一次，看看，如果还是这个结果，最好去肾内科看下，评估下病情
患者
好的 建档案能同步进行嘛 还是要等复查结果
徐军徐军医生主任医师
什么时候建档
患者
下周一
徐军徐军医生主任医师
肾科，要去综合医院，建档一般在社区医院或妇幼保健院，不一定有肾内科
徐军医生的问诊记录
接诊医生
徐军
徐军主任医师

南京市溧水区人民医院 产科

擅长: 妇产科常见疾病的诊断和治疗，妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，妊娠期甲状腺疾病，胎儿生长发育，先兆流产，保胎治疗，优生优育咨询，不孕不育诊治，月经不调，中老年更年期综合征，盆底功能，痛经，子宫内膜异位症，妇科各种炎症，阴道炎，宫颈炎，子宫内膜息肉，妇科肿瘤方面的咨询等等疾病

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徐军
徐军
主任医师

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南京市溧水区人民医院 产科