疾病详情
4岁儿童尿路感染，经检查发现输尿管反流，家长咨询是否需要手术治疗。患者男性4岁
医生建议
尿路感染和输尿管反流需要结合具体情况判断治疗方案。若决定手术，需考虑手术类型和麻醉方式对孩子的影响。若选择药物治疗，需长期服用抗生素，并定期复查。建议与主治医生充分沟通，根据孩子的具体情况做出决定。
汤鹏飞医生和患者的交流
患者
右侧输尿管显影是什么原因引起的
汤鹏飞医生主治医师
您好
患者
您好医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
汤鹏飞医生主治医师
做的什么检查？孩子怎么了
汤鹏飞医生主治医师
尿路感染？
患者
你好，做的逆行**造影，结果显示如上图
汤鹏飞医生主治医师
为什么做？是不是有尿路感染
患者
医生诊断说是尿路感染
汤鹏飞医生主治医师
右侧反流，级别不知道
患者
反流是什么原因造成的呢医生
汤鹏飞医生主治医师
先天的，原来就有
汤鹏飞医生主治医师
输尿管膀胱段发育异常
患者
当时是发烧，内科诊断是急性上呼吸道感染。后来尿尿有点痛，就做了尿检和B超，说是肾上有积水。感染控制住不发烧以后，又去做了B超，积水减少了，左侧没有了，右侧只有0.3，医生建议做造影，今天出了结果，我不懂什么意思，就想着咨询一下
汤鹏飞医生主治医师
稍等
汤鹏飞医生主治医师
身份证后四位
患者
医生，你说的输尿管膀胱段发育异常，还要再做什么检查来判断需不需要手术呢，孩子才4岁
汤鹏飞医生主治医师
四岁诊断出来就已经很大了
汤鹏飞医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
汤鹏飞医生主治医师
需要身份证后四位才能看片
患者
1219
患者
医生，麻烦你给看一下，是不是一定要手术
汤鹏飞医生主治医师
稍等一会
患者
好的，谢谢
汤鹏飞医生主治医师
我看了，没有排尿相
患者
没有排尿相是造影没有做出来还是
汤鹏飞医生主治医师
应该是医生没点
汤鹏飞医生主治医师
要问做造影的医生严重程度
患者
就是影像科的医生吗
患者
排尿相能判断输尿管哪里有问题吗？
汤鹏飞医生主治医师
有的时候机器反应慢，来不及点，点不上很正常
汤鹏飞医生主治医师
不是，是看严重程度
汤鹏飞医生主治医师
他们肯定看到了，做造影的医生应该也都看到了
患者
点不上对结果有影响吗
汤鹏飞医生主治医师
没有，就是相当于抓拍没抓到，但是人眼看到了
患者
那报告单上为什么医生不写呢
患者
医生只写右侧输尿管显影，我们普通老百姓**看不出什么
汤鹏飞医生主治医师
报告是放射科医生写的，很多医生都不写反流程度，没有硬性要求必须写
汤鹏飞医生主治医师
做造影的医生看到就行了
患者
***非常感谢你，听了你的解说，我心里清楚了很多
患者
***，这个不管严重程度，是必须都要手术吗
汤鹏飞医生主治医师
只能听给你做造影你的医生的意见，因为只有他看的最清楚
患者
好的，那我去问问他。估计会不会他已经忘记了。上午做的，这会儿才拿到报告
患者
我们在住院
汤鹏飞医生主治医师
有没有医生陪你去做？
患者
我老公上午带去的，我去上班了，他说必须医生和家属都要在场
患者
那应该有医生
汤鹏飞医生主治医师
嗯，那就是了
汤鹏飞医生主治医师
应该都会有医生陪着去的
患者
就问陪着去的医生吗
汤鹏飞医生主治医师
就是怕机器点不上，
汤鹏飞医生主治医师
嗯
患者
我担心医生为了业绩会让做手术，其实不做也可以的。我就担心这种情况
汤鹏飞医生主治医师
四岁了，有感染有反流就可以做手术
汤鹏飞医生主治医师
因为吃药很麻烦
患者
如果到了非要做的地步，我们家长会配合的。因为手术要全麻，孩子才4岁，怕对他有影响
汤鹏飞医生主治医师
但是如果真的反流到了二级以上，反复感染会影响肾功能，
患者
***，吃药的麻烦点在哪个地方
汤鹏飞医生主治医师
需要一直吃，每晚
患者
是的，那如果二级以上必须要手术了，影响肾功能是大事
汤鹏飞医生主治医师
一直口服抗生素，而且口服药是预防感染，还可能没有效果
患者
一直吃到多少岁
汤鹏飞医生主治医师
也可以考虑手术，半年到一年复查一次造影
汤鹏飞医生主治医师
做造影看反流有没有自愈
汤鹏飞医生主治医师
自愈了才可以停药
汤鹏飞医生主治医师
没有自愈就是一直吃
汤鹏飞医生主治医师
所以说比较麻烦
患者
***，全麻手术对孩子的影响有哪些
汤鹏飞医生主治医师
麻醉现在很安全了
患者
怕对大脑有影响
汤鹏飞医生主治医师
现在认为三小时以内的手术可以认为没有影响
患者
也担心影响记忆力
汤鹏飞医生主治医师
应该不会
患者
那如果要动手术，这个手术是大手术还是小手术
汤鹏飞医生主治医师
中等吧
患者
好的***，非常感谢你的耐心讲解
汤鹏飞医生主治医师
不客气
患者
不打扰***了，你忙吧
汤鹏飞医生的问诊记录
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汤鹏飞
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