疾病详情
患者因咳嗽和胸痛就诊，考虑存在胸膜炎症或肌肉神经痛可能，胸部CT未见异常。患者女性31岁
医生建议
病情判断：根据患者症状，考虑存在下呼吸道感染即气管炎可能性，目前不考虑胸膜炎症。治疗建议：建议继续服用止咳化痰药，观察病情变化。如疼痛不缓解，建议及时复查胸部CT。生活建议：生活上需保持清淡饮食，多喝水，避免辛辣刺激和凉的食物，避免熬夜。
朱东全医生和患者的交流
患者
咳嗽 肋骨疼
朱东全医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
5.4血常规正常，ct正常，5.9突然嗓子哑，咳嗽咳黄痰，血常规白细胞稍微高。
朱东全医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
阿奇霉素、阿莫西林各服用两天
患者
前天开始咳嗽好转很多，每天偶发咳嗽，黄痰，但是右侧胸旁边的肋骨里面一使劲就疼，咳嗽更疼。前天咳嗽时大约位置右后背肩胛骨疼 ，昨天开始右后背肩胛骨不疼了，但是右侧胸旁边肋骨使劲时还是很疼
患者
这个疼痛是怎么回事啊
患者
包括扩胸运动时也会疼
患者
咳嗽也疼
患者
不知道这个和这次咳黄痰有没有关系
朱东全医生主治医师
咳嗽，胸痛几天了
患者
9号开始咳嗽，13号开始肋骨疼
患者
13号开始咳嗽好很多
朱东全医生主治医师
咳嗽时胸痛常见原因是胸膜炎，你胸部CT未见异常，目前胸痛原因考虑肌肉神经痛可能
朱东全医生主治医师
目前还咳嗽不咳嗽？
患者
我的ct是5号做的 9号开始咳嗽 想着频繁ct辐射*大 这两天没有去复查ct
患者
目前是偶尔咳嗽 是有痰的那种咳嗽
患者
大概一天咳五六次
朱东全医生主治医师
目前吃的啥药
患者
阿莫西林一**粒
患者
一天两粒
朱东全医生主治医师
止咳化痰药吃没有
患者
我是静止不动或者有的姿势时不疼 如果是肺的问题 也是这样疼痛么
患者
前几天喝了急支糖浆 这两天没喝了
朱东全医生主治医师
肺上问题一般不痛，胸膜有炎症会疼，或咳嗽严重时可引起肌肉疼痛，
朱东全医生主治医师
建议再吃点止咳化痰药
朱东全医生主治医师
阿莫西林吃几天了
患者
阿莫西林吃了三天 六粒
患者
止咳化痰是**吗
患者
我想问一下如何区分胸膜和拉上的疼痛
朱东全医生主治医师
症状都差不多，你胸部CT胸膜没有发现异常，目前考虑肌肉软组织及神经痛，可能性大
朱东全医生主治医师
止咳药比较多，如咳嗽比较严重，痰不多，建议吃点止咳药复方甲氧那明胶囊，一天三次一次两粒，如果咳嗽不严重，可以吃点***止咳药如肺力咳合剂或杏贝止咳颗粒，
患者
侧面肋骨是每一次咳嗽都疼 翻身或者使劲了都疼，背后肩胛骨是偶尔咳嗽疼 或者偶尔弯腰疼 肩胛骨那里是刺疼 刺着一根筋深入进去的感觉
朱东全医生主治医师
考虑神经痛可能性大
患者
我的ct是5号做的，9号才开始咳嗽，会不会9号开始胸膜炎症 没去排ct了
患者
5号做ct是因为之前有点咳嗽 好的差不多了 9号陪孩子住院陪了一天突然开始*咳了
朱东全医生主治医师
建议吃几天止咳药看看，如果胸痛仍不缓解，建议复查一下胸部CT
朱东全医生主治医师
目前有没有胸闷气短？
患者
没有胸闷气短
患者
如果胸膜炎症的话吃药可以治疗么
朱东全医生主治医师
如果确定胸膜炎，一般需要住院打针
朱东全医生主治医师
没有发热，没有胸闷气短目前不支持胸膜或肺部问题
患者
医生我想问一下如果肺结核的话 从ct可以看出来吗
朱东全医生主治医师
可以
患者
我是一年前体检双侧都有少量胸腔积液，复查三四次依然少量胸腔积液，就这个月5号复查积液没有了
朱东全医生主治医师
少量胸腔积液问题不大
朱东全医生主治医师
你胸部CT没有发现肺结核
朱东全医生主治医师
目前咳嗽严重不严重？
患者
咳嗽不严重 每天五六次 每次三四声 咳出痰就好了
患者
之前是黄色浓痰，现在是黄色脓痰或者白色痰，有时候咳嗽没有痰，但是咳嗽的声音是从很深的地方出来带痰的声音
朱东全医生主治医师
目前考虑下呼吸道感染，也就是气管炎
朱东全医生主治医师
建议吃点*****
患者
好呢
朱东全医生主治医师
吃点肺力咳合剂和桉柠蒎胶囊
患者
还想问一下如果再疼多久需要去医院查ct
患者
半个月两次ct对身体有危害吗
朱东全医生主治医师
危害不大
朱东全医生主治医师
如果不是备孕及孕期，可以检查
患者
好呢
朱东全医生主治医师
生活上清淡饮食，多喝水，辛辣刺激凉的食物不吃，别熬夜
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做ct双侧少量胸腔积液
朱东全医生主治医师
没有胸闷气短，也没有发热，问题不大
朱东全医生主治医师
正常人胸腔也有少量积液起*滑作用，正常人胸腔积液比较少，CT上看不到
朱东全医生主治医师
双侧少量积液一般没有症状，多了会胸闷气短
患者
那这个ct可以判断是胸膜炎症么
患者
不知道肋骨和背疼和这个有没有关系
朱东全医生主治医师
考虑和这个没有关系
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朱东全
主治医师
已认证
郑州市第三人民医院 呼吸内科