我爸78岁，有很多基础病，有30年的高血压病，他的肌酐比较高，有500多，最近因为四肢肿，脸肿，住院，医生给他打了利尿的针，也吃了一些药，医生建议他做血透，他不愿意就出院了，他可能是高血压肾病，然后医生开了一堆药，出院时也不详细说明，也给他换了***，我不***
疾病详情
患者父亲患有高钾血症，担心治疗和用药问题。患者男性76岁
医生建议
高钾血症需要控制血钾水平，可使用碳酸氢钠片、环硅酸锆钠、利尿剂等，并建议提前做内瘘为透析做准备。需长期服用降压药如尿毒清等，并定期复查调整剂量。生活上注意饮食控制，避免过多摄入水分和高钾水果。
张宝冲医生和患者的交流
患者
我爸78岁，有很多基础病，有30年的高血压病，他的肌酐比较高，有500多，最近因为四肢肿，脸肿，住院，医生给他打了利尿的针，也吃了一些药，医生建议他做血透，他不愿意就出院了，他可能是高血压肾病，然后医生开了一堆药，出院时也不详细说明，也给他换了***，我不知道这个新开的***能不能长期吃，其他的药要吃多久，请您看看告诉我，谢谢！
张宝冲医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张宝冲医生主治医师
你好
患者
***，您好！
张宝冲医生主治医师
碳酸氢钠片不用长期吃
张宝冲医生主治医师
还有环硅酸锆钠是降钾的，得根据血钾情况调整剂量
患者
好的，您**看，我们都不懂医药。
患者
他钾比较高
张宝冲医生主治医师
还有利尿剂托拉塞米，主要是****的，也不建议长期吃
患者
好的
张宝冲医生主治医师
别的***还有尿毒清都需要长期吃的
张宝冲医生主治医师
如果有水肿，高钾，酸中毒，肌酐也高，建议提前做个内瘘，为透析做准备
患者
***，苏莱乐，波立维，***，***，***，硝苯地平片
患者
这些都需要长期吃，对吗？
张宝冲医生主治医师
是的
患者
是的，这次住院的医生也建议他做内瘘，他怕，不愿意。
张宝冲医生主治医师
***是治疗贫血的，吃一段时间去复查一下调整剂量
患者
好的。
张宝冲医生主治医师
怕再拖一段时间会出现更严重的并发症，比如心衰啥的，到时候再急诊透析就得插管了
患者
啊，这么危险啊😧
张宝冲医生主治医师
是的，高钾对心脏危险性很大的
患者
好的，我这边的医生也是这么说的，说可能会心脏骤停。
张宝冲医生主治医师
是的，医生说的是对的
患者
好的，您还有什么补充的吗？
患者
如果没有，就不打扰您了。
张宝冲医生主治医师
还有就是平时不要喝*多水，高钾不要吃*多水果，比如香蕉，葡萄之类的
患者
好的，谢谢您提醒。谢谢！
张宝冲医生主治医师
不客气
张宝冲医生的问诊记录
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10
患者：男 75岁
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张宝冲
主治医师
已认证
河南大学淮河医院 肾病内科