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颅底损伤，嗅觉味觉损伤
疾病详情
外伤导致嗅觉丧失和熊猫眼征，询问治疗建议。患者男性49岁
医生建议
颅底损伤可能引起嗅觉丧失，建议服用神经营养类药物如胞磷胆碱钠和甲钴胺，注意休息和观察药物副作用，如有不适及时就诊。
惠纪元医生和患者的交流
患者
颅底损伤，嗅觉味觉损伤
惠纪元医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
2022年5月摔伤，后来发现没有嗅觉味觉，这几天感觉有一些嗅觉，味觉。
惠纪元医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
惠纪元医生主治医师
您好，从病史描述来看，嗅觉丧失与两年前的外伤有关，可能存在前颅底的骨质细小的破坏，嗅神经有损伤或者卡压，所以损伤后出现嗅觉丧失，**眼征也是前颅底损伤的典型表现，因为损伤比较小，这种情况下CT上可能看不到明显的问题，目前损伤时间已经比较久，没有*好的治疗办法，总体还是考虑药物对症处理，近期如果出现嗅觉的恢复，可以复查CT或者MR看一下前颅底的具体情况再做判断。味觉是由舌咽神经控制，舌咽神经和嗅神经不处于同一位置，因此前颅底的骨折不*会引起味觉的损失，可能需要进一步检查做判断。关于目前的嗅觉和味觉的状态，建议至神经外科门诊做检查判断。
患者
*医生，那应该吃什么药
惠纪元医生主治医师
您好，口服药是指神经营养类的药物，例如胞磷胆碱钠，甲钴胺，目前损伤后时间比较久了，服用**之类的消除神经水肿的药物估计没有明显作用了。
患者
明白，那您帮忙开一下
惠纪元医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
惠纪元医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
惠纪元医生主治医师
您好，已经开具七天药量
患者
明白，谢谢您
惠纪元医生主治医师
不客气，建议用药后看一下效果，还有观察一下是否有副作用，如果有效果，没有明显副作用，可以当地线下门诊再服用一段时间看。
患者
好的，谢谢您！
惠纪元医生主治医师
不客气
患者
医生，不好意思，用量多少
惠纪元医生主治医师
您好，我开药时候用量标记了，胞磷胆碱是一日三次，一次两粒，甲钴胺是一日三次，一次一片。
患者
谢谢您
惠纪元医生主治医师
不客气
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惠纪元
主治医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 神经外科