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您好，上次咨询后，做了相关的免疫检查，麻烦您分析一下
疾病详情
试管移植失败后HCG不翻倍，免疫检查异常，寻求治疗建议。患者女性39岁
医生建议
病情判断：患者可能存在自身免疫性疾病或抗磷脂抗体综合征等，但需进一步检查确诊。用药：建议进行抗凝治疗，如使用低分子肝素。生活建议：注意休息，避免劳累，定期复查相关指标，保持良好的心态。
李尚珠医生和患者的交流
患者
您好，上次咨询后，做了相关的免疫检查，麻烦您分析一下
李尚珠医生主任医师
请填写您的用药情况
李尚珠医生主任医师
把结果发过来，看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫您好
患者
麻烦指导，上个月试管移植失败到第十天的时候hcg不会翻倍，然后做了免疫相关的检查，麻烦您指导一下
李尚珠医生主任医师
你好，你现在主要异常的指标为，抗核抗体阳性，糖蛋白IGg高，蛋白S很低这是几个指标虽然不一定能确诊，但肯定是不好，
李尚珠医生主任医师
******这个指标，主要是和强直性脊柱炎有关
患者
能否治疗呢？
李尚珠医生主任医师
请问你，或者家里有人有过类似的情况吗
患者
移植后，胎儿已经着床，Hcg已经在翻倍发育到第十天的时候就下降
患者
没有过这种情况
李尚珠医生主任医师
可能要处理，因为蛋白s*低了
李尚珠医生主任医师
建议抗凝治疗
患者
请问如何处理呢？
患者
这个可以治疗痊愈吗？
患者
或者说，*药在这一块有没有特殊的疗效？
李尚珠医生主任医师
这个不好说，要彻底治愈比较难
李尚珠医生主任医师
*药没有肯定的疗效
李尚珠医生主任医师
稳当一点的话，还是抗凝治疗，用*****
李尚珠医生主任医师
蛋白S这么低，是有血栓风险的
李尚珠医生主任医师
你以前有血栓或者其他的病史吗？
患者
*****需要长期使用吗？
患者
以前没有发病，发现相关的病史只有偶尔会头晕
患者
会头痛
李尚珠医生主任医师
你现在是正怀着孕吗？
李尚珠医生主任医师
我记不清你具体的情况
李尚珠医生主任医师
头痛和这个没有什么关系
患者
前面已经正常怀孕，生了两个孩子
患者
去年移植一次失败，今年再移植。嗯，有着床了。第十天的话就不翻倍了
李尚珠医生主任医师
那很好
患者
就做了一个免疫相关的
患者
因为现在还有一个胚胎比较**
患者
希望您给予一些治疗的指导意见
李尚珠医生主任医师
这样的话，至少是在怀孕期间，是建议抗凝治疗
李尚珠医生主任医师
以前生孩子的时候，没查过这些吗！
李尚珠医生主任医师
如果那时候是正常人，那这些就可能是继发的
李尚珠医生主任医师
可能是继续发于其他疾病，如免疫系统疾病
患者
原先生孩子是正常的
患者
请问可以诊断出是哪些免疫系统方面的疾病造成的呢？
李尚珠医生主任医师
主要是自身免疫性疾病如红斑狼疮，类风湿，硬皮病，肌炎，干燥综合征等，你现在都没有这些，所以诊断不了
李尚珠医生主任医师
抗磷脂抗体综合征也不能诊断
李尚珠医生主任医师
只是有几项化验指标异常，不能确诊是什么病
李尚珠医生主任医师
所以建议你还是先做抗凝治疗，定期复查一下这些异常的指标
患者
好的，*****治疗就可以是吗
李尚珠医生主任医师
先治疗一段时间，然后再查一下蛋白S，看有改善没有
李尚珠医生主任医师
以上是我的一些建议，仅供你参考，具体用药还是要听当地主治医生的
李尚珠医生主任医师
祝你***复！
患者
**感谢您！
李尚珠医生的问诊记录
-
总交流次数
79
医生回复次数
36
患者：女 33岁
接诊医生
擅长: 中西医结合诊治各种全血细胞减少，尤其是继发免疫性疾病的贫血，白细胞减少，血少板减少，凝血异常引起的疑难性血栓病，易栓症，肿瘤性血栓，红斑狼疮，抗心磷脂综合症，等
好评率
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李尚珠
主任医师
已认证
中国医学科学院血液病医院 风湿免疫科