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74岁结肠癌晚期患者治疗咨询
疾病详情
74岁结肠癌晚期患者，无法手术，身体虚弱，肚子疼，抗拒化疗。患者女性74岁
医生建议
疾病：结肠癌晚期，重点：治疗以化疗为基础，加靶向治疗效果最好。如果化疗难以耐受，可考虑放疗或支持治疗。生活建议：保持良好的营养和休息，保持积极的心态，遵循医嘱进行治疗。
屈涛医生和患者的交流
患者
您好，我姥姥今年74岁，患有结肠癌肝转移和腹腔转移，无法手术。现在身体很弱，走不了远路。请问有什么治疗方法推荐吗？
屈涛医生副主任医师
您好，根据您姥姥的病情，结肠癌晚期通常需要化疗和靶向治疗相结合。首先需要做基因检测，看看是否有适合的靶向药物。
患者
基因检测做了吗？
屈涛医生副主任医师
目前还没有做。
患者
现在她肚子疼得厉害，有时候需要吃止痛药。
屈涛医生副主任医师
疼痛是晚期癌症常见的症状，可以考虑使用止痛药物来缓解。
患者
目前是应该吃什么口服的靶向药吗？
屈涛医生副主任医师
需要根据基因检测结果来选择靶向药物。目前可以考虑化疗，比如奥沙利铂和卡培他滨的组合。
患者
她现在身体太弱了，接受不了化疗，而且本人比较抗拒去医院。
屈涛医生副主任医师
如果身体条件不允许化疗，可以考虑使用一些口服的靶向药物，如瑞戈非尼或呋喹替尼，但它们的效果可能不如化疗和靶向治疗结合。
患者
像瑞戈非尼这种药可以直接吃吗，主要是减少痛苦就可以。
屈涛医生副主任医师
瑞戈非尼和呋喹替尼是口服的靶向药物，但单药治疗效果通常不佳，有效率很低，不建议单独使用。
患者
那您的建议是化疗加基因检测吗？
屈涛医生副主任医师
目前肠癌治疗还是以化疗为基础，加靶向治疗效果最好。如果化疗难以耐受，可以考虑其他治疗方式。
患者
是否有不化疗的口服药方案，病人是我姥姥，因为她的儿女家属和本人肥肠抗拒化疗。
屈涛医生副主任医师
目前肠癌治疗还是以化疗为基础，加靶向治疗效果最好。如果化疗难以耐受，可以考虑其他治疗方式，比如放疗或支持治疗。
屈涛医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 20多年临床工作经验，擅长食道癌，肺癌，胃癌，肠癌，肝胆，胰腺癌，等恶性肿瘤化疗，靶向治疗，抗血管生成药物治疗，以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
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屈涛
副主任医师
已认证
中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科