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肝旁边长了一个包裹性积液，有肺结核病史
疾病详情
肝部出现包裹性积液，疑为结核或寄生虫感染，需进一步检查和治疗。患者男性58岁
医生建议
肝包裹性积液可能由多种原因引起，如结核、寄生虫等。需通过影像学检查确定积液性质，并根据具体情况制定治疗方案。若积液性质不明，建议先进行手术切除，病理分析以确定病因。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，并在医生指导下合理用药。
胡少勃医生和患者的交流
患者
肝旁边长了一个包裹性积液，有肺结核病史
患者
针对包裹性积液做的增强
胡少勃医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
结核病用药十个月
患者
在变大，肝胆医生要求结核停药处理，但是在变大，非常担心
胡少勃医生副主任医师
就是肝的这个包裹性积液的话，看能不能做一个穿刺置管引流，把它引流出来，这样的他那个那个包裹性积液就会明显减少了，并且引流了还可以做化验，根据化验的结果，可以还可以往这个腔里面**行打药，如果是结核的话，那也可以打抗结核的药物**行治疗。
胡少勃医生副主任医师
需要来看这个CT片，然后呢同时还需要看有没有穿刺路径，能否能做穿刺置管引流。
胡少勃医生副主任医师
有可能的话你把这个CT检查的这个二维码发过来，有很多医院都开通了这个云影像功能，有这个通过购买的可以看这个完整的CT图片，光看文字报告是不够的。
患者
好的，我找找
患者
***一直在吃，应该不是结核性包裹积液
患者
说考虑什么寄生虫
胡少勃医生副主任医师
寄生虫做穿刺有风险
患者
那怎么治疗？
患者
我这边的肝胆医生要把***停了再手术什么的做方案，但是***还不能确定停止的时间，积液却越来越大，虽然不痛，没任何感觉，但还是非常担心
胡少勃医生副主任医师
手术切除
胡少勃医生副主任医师
***不影响手术
患者
那这个切除手术是属于大手术吗？要开胸腔吗？
胡少勃医生副主任医师
要看片子
患者
稍等，我找找二维码
胡少勃医生副主任医师
看积液所在的部位
胡少勃医生副主任医师
有的容易显露，有的很困难
患者
https://mdmis.cqdhc.com/mdmis/h5/#/*******/******?url=%2******%2Fh5%2Fapi%2*******%2Fview%2Furl%3************%3********%26****************%3********************683**********
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不知道链接能不能看？**上能看的，在重庆医科大学附属第二院做的增强
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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胡少勃医生副主任医师
链接打不开
胡少勃医生副主任医师
图片只显示了一部分
胡少勃医生副主任医师
拍小视频
胡少勃医生副主任医师
对着电脑拍或者录屏
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡少勃医生副主任医师
手术可以做
胡少勃医生副主任医师
做起来有一定难度
胡少勃医生副主任医师
建议大医院做，有可能过来武***医院找我来安排
患者
他这个如何才能确定是属于寄生虫性质积液还是结核性质呢？
患者
或者在没有手术时候能否用药物控制一下，不让它继续长大
胡少勃医生副主任医师
术前通过影像学判断
患者
那通过我这个影像能判断是什么吗？
患者
根据您的临床经验看看我这个属于寄生虫还是结核呢？
胡少勃医生副主任医师
做了手术切除病灶，病理分析才最准确
患者
如果是结核我是不是可以抽积液呢？
患者
如果是寄生虫积液才需要手术？
胡少勃医生副主任医师
结核可以穿
胡少勃医生副主任医师
寄生虫需要切
胡少勃医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长肝胆外科、肝脏移植、疝外科以及胃肠外科，胰腺疾病的诊断和治疗。 2009年博士毕业后于协和医院从事肝胆外科临床一线工作，积累了丰富的临床经验，特别对肝胆肿瘤、门静脉高压症、胆道结石的腔镜和开放手术治疗完成两千余例，取得良好的疗效，并发症少、恢复快、住院时间短。对危重患者的围手术期管理具有很深的造诣，救治成功率高。开展局麻下疝修补术，为多种合并症不能耐受常规手术的高龄患者进行手术治疗，痛苦小，费用少。
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胡少勃
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 肝胆外科