医生你好，12周岁女孩，咳嗽已有差不多一个月出头了，第一次看医生检查血象正常，听了肺有痰，吃了多西环素 桉柠蒎 ****。效果不明显，半个月后去医院调整吃氯雷他定，鼻窦炎口服液，桉柠蒎，**等。吃了稍有好转，这几天又加重了。昨天去医院验血正常，拍了肺部片**************
疾病详情
孩子咳嗽很久，伴有鼻塞，考虑过敏性疾病，已服用氯雷他定，寻求进一步治疗建议。患者女性12岁
医生建议
过敏性疾病可能性大，建议继续使用氯雷他定、美普清喷鼻和孟鲁司特，观察一周后复查。如有需要，可查肺功能和过敏源。生活上注意避免过敏原，加强休息。
金蕊医生和患者的交流
患者
医生你好，12周岁女孩，咳嗽已有差不多一个月出头了，第一次看医生检查血象正常，听了肺有痰，吃了多西环素 桉柠蒎 ****。效果不明显，半个月后去医院调整吃氯雷他定，鼻窦炎口服液，桉柠蒎，**等。吃了稍有好转，这几天又加重了。昨天去医院验血正常，拍了肺部片子也正常，没有肺炎。又换了罗红霉素，鼻窦炎口服液，孟鲁司特等。现在每天早上起床都会打喷嚏，很多个，然后就是咳嗽，感觉有痰一样，但是咳不出来。早上厉害点，晚上睡着了不咳嗽，也不发烧。
患者
去年12月份因为肺炎住院一周按照支原体肺炎治疗的，出院后。感觉每个月都咳嗽，吃点药就好了，但是4月份开始咳嗽吃药就一直没好
金蕊医生副主任医师
**做了吗
患者
没有做过
患者
没有肺炎，昨天拍了胸部ct
金蕊医生副主任医师
家里能做**吗
患者
家里没有机器
金蕊医生副主任医师
氯雷他定最近吃了吗
患者
吃了有半个月了
金蕊医生副主任医师
咳嗽会咳的脸通红吗
患者
不会，
患者
早上起床鼻塞，感觉有鼻涕，咳嗽也厉害些。但是她不会吐痰所以也看不来。
患者
不会一直咳不停
金蕊医生副主任医师
用喷鼻子的药了吗
患者
没用，今天开始我让她用了
金蕊医生副主任医师
鼻涕颜色？
患者
不清楚
金蕊医生副主任医师
喷的什么药？
金蕊医生副主任医师
家里有***吗
患者
去年以前鼻炎配的那个喷剂，具体名字我忘记了，好像是**类的那种
患者
没有
患者
医生，她这个是什么导致咳嗽一直不好呢？
金蕊医生副主任医师
那就氯雷他定继续吃一周，喷鼻子每日一次，***每晚临睡前吃一片，观察一周，无论效果如何要来医院看一下，建议查一下肺功能
患者
***有的，昨天医生给我配了一盒片剂
金蕊医生副主任医师
从病史来看，过敏可能性大
金蕊医生副主任医师
先吃起来
患者
医生昨天给我换了孟鲁司特
金蕊医生副主任医师
可以吃
金蕊医生副主任医师
加起来
金蕊医生副主任医师
这个药起效慢一些
患者
哪个药加起来？
金蕊医生副主任医师
孟鲁司特
金蕊医生副主任医师
我前面说的药也吃
患者
氯雷他定+孟鲁司特一起？这边医生说孟鲁司特吃半颗
患者
要不要查个过敏源？
患者
是去你们医院查个肺功能吗？
金蕊医生副主任医师
可以一起，晚上临睡前吃，孟鲁司特吃5mg，如果开的是10mg的，那吃半粒，但剩下的半粒就不能用了，这个药避免见光
金蕊医生副主任医师
最好是肺功能和过敏源都查一下
患者
好的，那我一周后在本地医院也可以查的吧？去**孩子上学不方便
金蕊医生副主任医师
去医院问问，部分医院不能查，能查就在当地做，儿科里有看呼吸或哮喘的主任都能看
患者
好的，谢谢。这个肺功能需要预约吗？如果请假一天能否做完？
患者
你们医院？
金蕊医生副主任医师
当天看就能当时做，过敏源抽个血过1-2天出报告，**上可以查报告
金蕊医生副主任医师
其他医院不*清楚，我们医院是这样
患者
好的，谢谢。要是这周吃完药，还是不见好转还继续吃这个药吗？
金蕊医生副主任医师
如果有效吃一周，***先停，氯雷他定再多用一周，孟鲁司特可以吃一月左右，过一月复诊也行，如果没效果，一周后来医院看
患者
好的
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金蕊
副主任医师
已认证
江苏省人民医院 小儿内科