两个多月前与您面谈后，开始吃美多芭*****，现已更改至早 7 点，10 点，1 点共三次，每次 3/4 片美多芭，半片****。4 点 8 点各 一片**。凌晨 2、3点还要再补吃一片**。另，早 7 点起每 5-6 个小时吃一片恩悉，直至睡觉。最近两周****
疾病详情
出汗多、耳鸣，怀疑药物剂量过大，想调整用药剂量和间隔。患者女性49岁
医生建议
帕金森病患者，建议逐步减少复方左旋多巴剂量，增加食物脂肪摄入，补充能量。注意调整用药和饮食需在医生指导下进行，以免引起不适。
王康医生和患者的交流
患者
两个多月前与您面谈后，开始吃美多芭**他卡朋，现已更改至早 7 点，10 点，1 点共三次，每次 3/4 片美多芭，半片恩他卡朋。4 点 8 点各 一片**。凌晨 2、3点还要再补吃一片**。另，早 7 点起每 5-6 个小时吃一片恩悉，直至睡觉。最近两周以来，我出汗很多很频繁，，且出现长时间耳鸣现象，还会心悸心慌。不知道是否和帕金森药有关？另，我白天每三个小时就要吃一次药，吃药后仍要抖一个小时
王康医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
想问是否需要对药物进行调整？另外，大量出汗后是否需要注意补充什么***？平时胃口一般般，是否需要吃***？或者鸡蛋更好些？
患者
另外，我同时在吃***九味镇心颗粒，每一天 2 次，一次一袋
患者
平常也有吃*****
患者
您好，我现在主要是两个问题，一是大量出汗，耳鸣。是否与药物有关？二是每三个小时就要吃药，吃药前后还要抖个把小时，请问是否可以加长服药间隔
王康医生副主任医师
你好！我感觉你的复方左旋多巴总剂量比较高，你体重偏小，应该不需要这么多的左旋多巴。你出汗、耳鸣可能与过多的药物有关。建议你适当减少单次服药剂量，减少1/4美多巴，每天减1-2次，或者减少**1/2。过1-2周再减一点。可以试试*长服药间隔半小时到1小时。
王康医生副主任医师
你的食欲不可能*好，吃*多的药、症状控制也一般，营养状况不会*好。建议适当增加食物脂肪，蛋白质不能*多（可能影响药效）
患者
也就是说我吃半片**半片美多巴，每次。
患者
但是如果不吃的话呢，右右会抖，我现在就是就是觉得时间每次都稳稳每次都很，间隔*短了，不知道应该怎么*长。
患者
另外请问食物脂肪是是指什么呢？
患者
还有请问我的NC*****这两个钥匙是否照吃呢？****和盐酸普拉克索这两个药是否要按照吃
患者
还是说我暂时停掉，干脆停掉美多巴*****只吃**和盐酸普拉克索，您看呢？
王康医生副主任医师
我的意思是说：选择1-2次症状控制较好的，减少一点点左旋多巴，适应了，再尝试减一点
患者
说实话我也想剪，但是。
患者
但是家里有很多事，狠狠很头疼，很心烦。
患者
你又是个容易紧张的人。出门什么的也要吃药。
患者
嗯，您看是从早上开始还是从晚上开始好吗？开始减。
王康医生副主任医师
从症状控制要求不高的时间段或控制良好的时间段开始
王康医生副主任医师
增加食物中的肥肉、油脂
患者
请问这个油脂一定是肥肉吗？那个豆浆油条算了。
王康医生副主任医师
肥肉是动物油脂，油条是植物油炸的
患者
好的
患者
韦大夫那个就是想跟您再确认一下那个那总之就是两点第1点就是我，第1点就是我把我的那个左旋多巴的量减下来，对于我而言就是两种药，涉及左旋多巴，一个是美多巴，一个是**，这两种药的整体的量减下来
患者
第2点是关于多吃肥肉，我不是很明白为什么要多吃肥肉，我想知道一下是是要是要补充能量呢还是要补充卵磷脂呢？如果是要补充能量的话，那我多吃主食代替行不行？如果是要补充卵磷脂的话，那我那我以***我那个以海鲜类代替行不行？或者大豆卵磷脂行不行
患者
另外我现在在吃**，我想请问我应该继续吃**吗？还是说无所谓
患者
嗯，以上以上3点，想我想想再跟您确认一下，谢谢
王康医生的问诊记录
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王康
副主任医师
已认证
中日友好医院 神经内科